10 подписчиков
ПЕРЕД САДОМ И ШКОЛОЙ: КАКИЕ АНАЛИЗЫ, ВРАЧИ И ПРИВИВКИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НУЖНЫ?
Пришло время собирать рюкзаки, подписывать одежду и внезапно вспоминать:
«А анализы мы сдали?»
«Всех врачей прошли?»
«Может, что-нибудь пропить для иммунитета?»
«А с прививками у нас вообще что?»
Разбираемся, что действительно стоит проверить в начале учебного года.
1. Не нужно сдавать анализы просто потому, что начинается учебный год
Если ребёнок хорошо себя чувствует, жалоб нет и отдельных медицинских показаний для обследования тоже нет, ежегодный набор из ОАК, ОАМ, биохимии, УЗИ и других исследований «для профилактики» не нужен.
Но есть плановые профилактические осмотры детей, и вот их объём действительно зависит от возраста.
В одни годы это только осмотр педиатра и стоматолога, в другие перечень специалистов и исследований значительно больше. Например, довольно большой профосмотр предусмотрен в 6 лет.
То есть ориентируемся не на принцип: «ребёнок идёт в школу, надо проверить всё», а на: «какой профилактический осмотр положен ребёнку в этом возрасте?»
Порядок профосмотров несовершеннолетних сейчас установлен приказом Минздрава России № 211н. Полную таблицу «возраст → врачи → исследования» я тоже подготовила, она есть отдельным постом на странице канала.
2. А вот прививочный сертификат достать действительно стоит
Посмотрите, все ли вакцинации сделаны по возрасту и нет ли пропущенных доз.
Если график по каким-то причинам нарушился, это не означает, что всё нужно начинать заново. Составляется догоняющая схема вакцинации с учётом уже полученных доз вакцин.
И начало осени очень удобно для такого аудита: впереди новый учебный год и сезон респираторных инфекций.
В России национальный календарь профилактических прививок установлен приказом Минздрава № 1122н.
И да, если вы потерялись в собственном прививочном сертификате, это нормально. Иногда там такой квест, что мой «чёрный пояс по вакцинации» приходится доставать из шкафа.
3. «Поднимать иммунитет» перед садом и школой не нужно
Не нужно заранее начинать давать здоровому ребёнку иммуномодуляторы, «противовирусные для профилактики» или витаминные комплексы просто потому, что впереди сентябрь. Это все было бы здорово, если бы действительно работало. Увы.
Гораздо прозаичнее, но полезнее:
• достаточный сон;
• адекватное разнообразное питание;
• регулярная физическая активность;
• прогулки на открытом воздухе;
• гигиена рук;
• вакцинация.
Волшебной схемы «пропить в августе и не болеть весь учебный год» пока не существует.
4. И да, ОРВИ всё равно будут
Особенно если ребёнок впервые начинает ходить в детский сад или возвращается после длительного перерыва в большой коллектив. Более частые респираторные инфекции в такой ситуации сами по себе ещё не означают, что у ребёнка «слабый иммунитет».
Кстати, о частых болезнях! Я сейчас готовлю отдельную лекцию «Ребёнок часто болеет: где норма, а где искать причину?» Потому что вопрос «сколько раз в год ребёнку нормально болеть?» звучит очень часто, особенно перед началом садика и школы.
На лекции разберём:
> когда частые ОРВИ действительно могут быть вариантом нормы;
> в каких случаях частые болезни уже требуют более внимательного обследования;
> какие признаки могут насторожить в отношении иммунодефицита;
> нужны ли «анализы на иммунитет» и какие исследования вообще имеют смысл;
> при чём здесь аллергический ринит, астма и аденоиды;
То есть не будем считать количество соплей за год и искать идеальную цифру. Будем разбираться, как отличить часто болеющего здорового ребёнка от ситуации, в которой действительно нужно искать причину.
5. Если есть хроническое заболевание, план лучше составить заранее
Если у ребёнка астма, аллергия, эпилепсия, сахарный диабет или другое заболевание, при котором могут понадобиться регулярные препараты или особые действия взрослых, этот вопрос лучше решить до начала учебного года.
Родителям важно понимать:
- что ребёнок принимает постоянно;
- что делать при ухудшении состояния;
- какие лекарства могут понадобиться в течение дня;
- в какой ситуации обращаться за медицинской помощью.
С новым учебным годом нас всех!
3 минуты
8 сентября