271 подписчик
На связи доктор Болгова.
Иногда заключение УЗИ или результат анализа воспринимают как готовый диагноз. Но для многих гинекологических состояний одного исследования недостаточно — важна совокупность критериев.
🔴 ПМОС только по УЗИ
То, что раньше называли СПКЯ, с 2026 года получило международное название PMOS — полиэндокринно-метаболический овариальный синдром. Поликистозная морфология яичников сама по себе не подтверждает синдром. У взрослых учитывают нарушения овуляции, признаки гиперандрогенизма и морфологию яичников — после исключения других причин. АМГ также нельзя использовать как единственный диагностический тест.
🔴 Любая киста яичника требует лечения
Слово «киста» в протоколе УЗИ ещё не определяет дальнейшую тактику. В репродуктивном возрасте встречаются функциональные образования, способные исчезать самостоятельно. Врач оценивает структуру, размер, жалобы, возраст и изменения образования в динамике.
🔴 Бактериальный вагиноз только потому, что обнаружили Gardnerella
Gardnerella может присутствовать во влагалищной микробиоте. Сам факт её обнаружения ещё не равен бактериальному вагинозу. Значение имеют жалобы и результаты обследования, а не только название микроорганизма в бланке анализа.
🔴 «Эрозия шейки матки», которую обязательно нужно прижигать
За привычным словом «эрозия» могут скрываться разные состояния шейки матки. И далеко не каждое требует вмешательства. В зависимости от возраста, анамнеза и результатов осмотра врач может рекомендовать наблюдение, цитологическое исследование, тестирование на ВПЧ высокого онкогенного риска и при наличии показаний — кольпоскопию.
🔴 «Гормональный сбой» по одному анализу
Это не универсальный диагноз, объясняющий любые нарушения цикла. Результаты гормональных исследований оценивают с учётом конкретного гормона, возраста, особенностей цикла, симптомов и принимаемых препаратов.
Диагноз — это не отдельная строчка в УЗИ и не одна цифра в анализах. Сначала сопоставляем жалобы, анамнез, осмотр и необходимые исследования, а уже затем определяем дальнейшую тактику.
#доктор_Болгова
1 минута
7 сентября