3334 подписчика
ТОП-5 ОШИБОК, из-за которых бляшки продолжают расти
1. Ориентироваться на норму лаборатории
Единой нормы холестерина для всех не существует. Целевой уровень холестерина зависит от сердечно-сосудистого риска. Например, для здоровой молодой девушки 50 лет без давления, ожирения и вредных привычек целевой холестерин ЛПНП может быть <3,0 ммоль/л. А для мужчины того же возраста после инфаркта уже <1,4 ммоль/л. Разница огромная. Именно поэтому смотреть только на норму лаборатории нельзя.
2. Верить, что холестерин - это просто полезная заплатка для сосудов
Холестерин действительно нужен организму. При этом из этого совсем не следует, что высокий холестерин безопасен. Плохой холестерин ЛПНП непосредственно участвует в развитии атеросклероза: чем выше его уровень и чем дольше он повышен, тем больше холестерина накапливается в стенке артерии. При ЛПНП ≥4,9 ммоль/л риск уже считается высоким даже без инфаркта в анамнезе.
3. Надеяться только на правильный образ жизни
Не курить, нормально весить, хорошо питаться и двигаться - это прекрасно. При этом при семейной гиперхолестеринемии этого часто недостаточно. Особенно если ЛПНП около 4,9–5 ммоль/л и выше или в семье были ранние инфаркты и инсульты. То же касается людей после инфаркта, ишемического инсульта или операций на сосудах из-за атеросклероза: здесь уже требуется медикаментозное снижение ЛПНП.
4. Думать: «Я принимаю статин, значит, я полностью защищён»
Нет. Атеросклероз многофакторен. Нужно одновременно контролировать давление, сахар крови, вес, питание, физическую активность, отказаться от курения. А иногда одного статина недостаточно даже для достижения целевого ЛПНП и к нему добавляют другие препараты.
5. Ждать симптомов
«У меня холестерин высокий уже 10 лет, но ничего не болит» - так думать крайне опасно. Атеросклероз способен годами протекать бессимптомно и впервые проявиться уже инфарктом или инсультом. Особенно коварно это при диабете: в исследовании DIAD скрытая нехватка сердцу крови и кислорода обнаружилась у 22% пациентов с диабетом 2 типа, которые вообще не имели симптомов болезни сердца.
А как тогда все делать правильно?
Именно для этого я создал Практическое руководство по холестерину, атеросклерозу и статинам. За 1197 рублей вы получаете не просто 100+ страниц медицинского текста, а готовый навигатор: сможете понять свой сердечно-сосудистый риск и целевой холестерин ЛПНП, разобраться, нужны ли вам лекарства, какие бывают статины и другие препараты, какие анализы сдавать до и после начала лечения и какие побочные эффекты действительно стоит учитывать. В конце есть большой раздел с ответами на частые вопросы и дневник самоконтроля, который можно распечатать и взять с собой к врачу.
То есть после прочтения у вас будет понимание: какой у меня риск, к какой цифре ЛПНП стремиться, что обсудить с врачом и как дальше контролировать лечение.
2 минуты
11 августа