114 подписчиков
Маммография, УЗИ или МРТ? Что лучше делать, чтобы не пропустить рак груди.
⠀
Маммография хорошо выявляет микрокальцинаты и самые ранние формы рака. Маммография не идеальна: может пропустить опухоли у женщин с очень плотной грудью (категории C и D по BI-RADS).
⠀
И здесь внимание: плотной не на ощупь, а когда много железистой и соединительной ткани и относительно мало жировой ткани. У вас по ощущениям может быть мягкая, большая грудь, но на маммографии в заключении будет D — крайне плотная грудь. В таком случае дополнительно необходимо УЗИ и/или МРТ.
⠀
УЗИ, наоборот, плохо показывает при жировой груди. Еще может пропустить рак, если онко проявляется микрокальцинатами. А именно мелкие кальцинаты могут быть единственным признаком раннего рака, особенно протокового рака in situ — стадии 0. УЗИ — более субъективный метод и очень зависит от профессионализма доктора, но идеально позволяет уточнить детали при сомнительной маммографии и проверить лимфатические узлы.
⠀
МРТ «видит» лучше, чем первые два метода, но помним: лучшее — враг хорошего. По такому же принципу часто МРТ — это гипердиагностика и ложные тревоги. МРТ замечает огромное количество доброкачественных изменений. В результате вас могут отправить на повторные исследования и биопсии, хотя рака и близко нет. Что еще хуже, МРТ может выявлять очень медленные изменения, которые никогда не угрожали бы жизни. Это повышает риск лишнего лечения. И, главное, МРТ не панацея и может не увидеть то, что увидит маммография, — микрокальцинаты. Ну и контраст — дополнительная нагрузка. Поэтому, даже если у вас много денег, МРТ — не лучший метод диагностики.
⠀
Во всем нужен индивидуальный подход, и начинать лучше со стандартной диспансеризации.
⠀
Делали маммографию? Очень многие жалуются на невыносимую боль во время процедуры. У вас как прошло?
1 минута
30 июля