73 подписчика
💬 Вам нужно бросить курить! - достаточно ли этой фразы, чтобы человек действительно бросил курить? Сегодня мы обсудим как можно разработать стратегию по отказу от курения.
Так ли просто изменить образ жизни и закрепить результаты?
Отказ от курения – это комплексный процесс, который требует индивидуального подхода. Стратегия зависит от мотивации клиента, стажа курения, количества сигарет в день, уровня зависимости от никотина и готовности к изменениям.
1. Оценка зависимости и мотивации
Вопросы, которые следует задать
❓Как давно вы курите?
❓Сколько сигарет в день? (рассчитываем индекс курильщика пачка/лет)
❓Пробовали ли бросать раньше? Что мешало?
❓Какие у вас мотивации для отказа? (здоровье, внешний вид, деньги, влияние на семью)
❓Что больше всего мешает бросить? (стресс, ритуалы, социальное окружение)
📊 Шкала Fagerström (быстрая оценка никотиновой зависимости):
❗️Первые 30 минут после пробуждения — 2 балла
❗️Курение натощак — 1 балл
❗️10 сигарет в день — 1 балл
❗️Никотиновый дефицит в стрессовых ситуациях — 1 балл
Если ≥ 4 баллов — выраженная зависимость, потребуется медикаментозная поддержка.
2. Выбор метода отказа
🚬 Отказ от курения бывает:
Резкий – подходит для людей с высокой мотивацией.
Постепенный – снижение количества сигарет, удлинение интервалов.
Методы, которые можно комбинировать:
Фармакологическая поддержка
Никотинзаместительная терапия (НЗТ)
📌 Эффективность: 1,5–2 раза выше, чем просто сила воли
*️⃣Никотиновый пластырь (наклеивается утром, снижает тягу)
*️⃣Никотиновая жвачка, леденцы (быстро снимают острую тягу)
*️⃣Никотиновый спрей, ингалятор (мгновенное действие)
Препараты без никотина
Варениклин (Чампикс)
📌 Снижает удовольствие от курения и уменьшает тягу
*️⃣Начало за 1 неделю до отказа
*️⃣Курс – 12 недель
*️⃣Побочные эффекты: тошнота, головная боль
📌 Фармакотерапия показана при:
➡️ Сильной никотиновой зависимости (10+ сигарет/день)
➡️ Неудачных попытках бросить ранее
➡️ Высоком уровне стресса
Психологическая поддержка
Эффективность: 1,5–2 раза выше, чем просто НЗТ
🔘Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – помогает справиться с триггерами
🔘Метод “5D” для купирования тяги:
➡️ Delay (Отложи) – 10 минут
➡️ Drink water (Выпей воды)
➡️ Deep breathing (Глубокий вдох)
➡️ Do something else(Отвлечение)
➡️ Discuss (Обсуди с кем-то)
🔘Приложения и группы поддержки (Smoke Free, QuitNow!)
Разработка индивидуального плана
📝 Пример стратегии
Мужчина, 45 лет, 20 лет стажа, курит 15 сигарет/день, высокий стресс.
Цель – полный отказ через 2 месяца.
✔️ Первая неделя
Определение триггеров (кофе, алкоголь, стресс).
Переключение на никотиновый пластырь + жвачка.
Разработка стратегий замены привычек.
✔️ Вторая неделя
Снижение количества сигарет.
Ведение дневника (отмечать ситуации, когда хочется курить).
Добавление спорта или медитаций.
✔️ Третья неделя
Полный отказ.
Варениклин (если сильная зависимость).
Приложение QuitNow! для мотивации.
✔️ После 1 месяца
Контроль веса (может повышаться).
Работа со стрессом.
Закрепление привычек.
Поддержка после отказа
Через 2–4 недели – риск срыва максимальный, нужна поддержка.
Через 3 месяца – никотиновая зависимость ослабляется.
Через 6–12 месяцев – риск возврата минимален.
🚫 Что делать при срыве?
❗️Не воспринимать это как поражение.
❗️Проанализировать, что вызвало срыв, и скорректировать стратегию.
❗️Вернуться к предыдущему этапу плана.
__________________________
Добро пожаловать
в pharmaco | L O G I C
Дальше — только логика.
2 минуты
19 июля