24 подписчика
Дорогие подписчицы и пациентки! Ниже разобрал малоизвестные факты о раке груди, которые поменяют ваше представление о болезни и помогут активнее участвовать в лечении.
1. РМЖ — это не одна болезнь
Под этим названием скрывается множество биологически разных опухолей. Сегодня выделяют несколько молекулярных подтипов и десятки гистологических вариантов. Именно поэтому 2 пациентки с одинаковой стадией могут получать совершенно разное лечение
2. Размер опухоли — не главный показатель
Опухоль размером 8 мм может оказаться более агрессивной, чем опухоль 3 см. Биология опухоли влияет на прогноз сильнее, чем ее размер
3. IV стадия — не приговор
У части пациенток с метастатическим РМЖ заболевание удается контролировать десятки лет благодаря современным методам лечения. Для некоторых подтипов появились препараты, которые существенно увеличили продолжительность жизни
4. Рецидив может возникнуть спустя много лет
При гормонозависимых формах риск рецидива сохраняется даже через 10–20 лет после завершения лечения. Именно поэтому некоторым пациенткам гормонотерапию назначают на 7–10+ лет
5. Метастазы РМЖ — не «новый рак»
Метастазы в печени, костях, легких и т.д. состоят из клеток рака молочной железы. Поэтому лечат не «рак печени» или «рак костей», а именно рак молочной железы, распространившийся в эти органы
6. Химиотерапия нужна не всем
Многие удивляются, но при некоторых вариантах РМЖ химия вообще не требуется. Иногда достаточно операции, радиотерапии и гормонов.
7. Иногда лечение начинают не с операции
При крупных опухолях или поражении лимфоузлов сначала могут назначить лекарственную терапию (неоадъювантное лечение), чтобы уменьшить опухоль и оценить ее чувствительность к препаратам
8. Мужчины тоже болеют раком молочной железы
Около 1% всех случаев приходится на Из-за редкости заболевания диагноз нередко устанавливают позже, протекает заболевание агрессивно
9. Современный онколог лечит не только по стадии
Сегодня на выбор терапии влияют десятки факторов: ER, PR, HER2, Ki-67, наличие мутаций BRCA1/BRCA2, возраст пациентки, сопутствующие заболевания, результаты молекулярно-генетических исследований и многое другое
10. Полный ответ опухоли после лечения — очень хороший прогностический признак
Если после предоперационной лекарственной терапии в удаленной ткани не находят жизнеспособных опухолевых клеток (патоморфологический полный ответ), риск рецидива у многих пациенток значительно ниже
11. Наследственность — не единственная причина
Большинство случаев рака груди возникают не из-за наследственных мутаций. Генетика составляет лишь около 5–10% всех случаев, тогда как большинство опухолей развивается спорадически
12. Биопсия не «разносит» рак
Это один из самых распространенных мифов. Современные исследования показывают, что биопсия не способствует распространению опухоли и является обязательным этапом диагностики
13. Операция не ускоряет рост метастазов
Еще один распространенный страх пациентов. На сегодняшний день нет доказательств того, что хирургическое удаление первичной опухоли само по себе вызывает появление или ускоренный рост метастазов
14. Маммография может обнаружить опухоль за несколько лет до появления симптомов
Именно поэтому скрининг позволяет выявлять рак на той стадии, когда лечение наиболее эффективно и часто менее травматично
15. За последние 20 лет прогноз при некоторых подтипах рака молочной железы изменился кардинально
Появление таргетной терапии, ингибиторов CDK4/6, современных анти-HER2-препаратов и антитело-конъюгатов значительно расширило возможности лечения. То, что считалось невозможным еще два десятилетия назад, сегодня стало частью стандартной клинической практики
Как записаться на консультацию и лечение?
Свяжитесь со мной в Max, смс, Telegram по номеру:
+79030029405
3 минуты
17 июля