18 подписчиков
Давайте рассмотрим, как выглядит очаговая алопеция при дерматоскопии (трихоскопии).
Дерматоскопия (трихоскопия) — один из основных методов диагностики очаговой алопеции. Она позволяет увидеть характерные изменения кожи головы и волос, подтвердить диагноз и оценить активность заболевания.
Что мы можем увидеть?
Жёлтые точки (Yellow dots) — один из наиболее характерных трихоскопических признаков очаговой алопеции. Они представляют собой устья волосяных фолликулов, заполненные смесью кожного сала (себума) и кератина после выпадения волоса.
Волосы в виде восклицательного знака — волосы, суженные у основания и более толстые на конце. Их наличие свидетельствует об активном воспалительном процессе и продолжающемся выпадении волос.
Чёрные точки — остатки волос, сломавшихся на уровне поверхности кожи. Также являются признаком активности заболевания.
Обломанные волосы — волосы различной длины, повреждённые вследствие воспалительного процесса в фолликуле.
Короткие отрастающие волосы — тонкие, светлые (веллусные) или уже пигментированные волосы, свидетельствующие о начале восстановления роста. Важно помнить, что отрастание волос не всегда означает полное прекращение активности заболевания — у некоторых пациентов рост волос может происходить одновременно с сохраняющимся воспалением.
Зона расшатанных волос — участок по периферии очага, где волосы легко извлекаются при лёгком натяжении (pull-test). Этот признак указывает на активное прогрессирование процесса.
Важно понимать, что диагноз очаговой алопеции никогда не ставится только по одному трихоскопическому признаку. Врач оценивает совокупность клинической картины, данные осмотра, результаты pull-test и трихоскопии. Кроме того, трихоскопия помогает контролировать активность заболевания и оценивать эффективность проводимого лечения.
1 минута
2 июля