2 подписчика
Зачем наращивать десну вокруг импланта: разбираю клинический случай
Хочу показать вам случай, который наглядно объясняет одну вещь, о которой пациенты почти никогда не задумываются. Поставить имплант — это полдела. Чтобы он служил долго и не воспалялся, вокруг него нужна здоровая, плотная десна. И вот именно её объёма часто и не хватает.
Речь идёт о кератинизированной (прикреплённой) десне. Это та самая плотная, бледно‑розовая ткань, которая плотно «обнимает» зуб или имплант и защищает его от бактерий, нагрузки при жевании и постоянного трения. Я часто вижу, как при дефиците этой ткани импланты со временем начинают «капризничать»: десна вокруг них краснеет, воспаляется, отходит. Поэтому в ряде случаев её объём нужно увеличивать заранее.
В этом случае мой коллега, доктор Алексей Соколов, выполнил увеличение объёма кератинизированной десны по высоте. Расскажу по этапам, что именно происходило.
Сначала были установлены имплантаты — это отправная точка всей работы. Дальше начинается самое тонкое. Хирург выполнил расщепление вестибулярной слизистой, то есть аккуратно разделил подвижную слизистую со стороны щеки, чтобы создать пространство для будущей ткани. Затем последовало расщепление кератинизированной десны — той самой плотной ткани, объём которой мы и хотим нарастить.
Чтобы было что наращивать, нужен донорский материал. Его берут у самого пациента: был выполнен забор трансплантата с нёба. Нёбо — классическая донорская зона, ткань оттуда отлично приживается, потому что она своя, родная, без риска отторжения. На моей практике пациенты больше всего боятся именно этого этапа, но заживает донорская зона, как правило, спокойно.
После этого идёт фиксация трансплантатов — пересаженную ткань закрепляют на нужном месте швами, чтобы она плотно прилегала и хорошо питалась в первые дни. И финальный штрих: снятие швов через 2 недели. Именно столько времени обычно нужно, чтобы ткань прижилась и начала жить на новом месте.
Зачем всё это? Чтобы вокруг имплантов сформировался плотный «воротник» из здоровой десны. Такой имплант проще чистить, он меньше воспаляется и служит заметно дольше. Я всегда говорю пациентам: грамотный хирург думает не только о том, как вкрутить имплант, но и о том, в какой ткани он будет жить ближайшие десятилетия.
Если у вас планируется имплантация, не стесняйтесь спросить своего врача про состояние кератинизированной десны. Иногда один такой дополнительный этап решает судьбу всей работы.
▶️ Смотрите YouTube видео — youtube.com/...fn0
▶️ Смотрите Дзен видео — dzen.ru/...93f
▶️ Смотрите ВК видео — vk.com/...243
✍️ Екатерина Белова, стоматолог | zuby.pro/...ina
👉 ВКонтакте vk.com/...pro
👉 Телеграм t.me/...pro
2 минуты
3 дня назад