1 подписчик
ПИТАНИЕ ПРИ ПОДАГРЕ: что действительно стоит ограничить, а что можно оставить в рационе
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА - образуется при обмене веществ, в том числе при распаде пуринов. Часть пуринов приходит с едой, часть образуется в самом организме.
Если мочевой кислоты становится слишком много, она может переходить в соли — ураты. А ураты, в свою очередь, могут образовывать кристаллы. Эти кристаллы откладываются в тканях и могут запускать воспаление.
Так появляется типичный приступ подагры: сустав резко болит, краснеет, отекает, становится горячим. Часто страдает сустав большого пальца стопы. Иногда боль такая, что даже прикосновение простыни кажется лишним.
И вот здесь ПИТАНИЕ действительно имеет значение.
Что чаще всего провоцирует приступы:
По российским клиническим рекомендациям при подагре важно обращать внимание на алкоголь, фруктозосодержащие напитки, продукты с высоким содержанием пуринов, вес, сопутствующие заболевания и функцию почек.
Если говорить проще, чаще всего стоит внимательно посмотреть на:
алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки;
красное мясо и субпродукты;
морепродукты;
частое и большое количество рыбы;
сладкие напитки, газировку, энергетики, частые соки;
переедание;
резкие голодовки и быстрые диеты.
Отдельно скажу про СОКИ. Многие воспринимают их как что-то полезное и витаминное. Но для человека с подагрой или высокой мочевой кислотой частые соки — не самая удачная идея.
I. КРАСНАЯ ЗОНА:
Если мочевая кислота высокая или приступы уже были, эти продукты точно не должны быть основой рациона.
АЛКОГОЛЬ (особенно пиво и крепкий алкоголь. Вино тоже не стоит делать «полезным исключением». Алкоголь может мешать выведению мочевой кислоты и повышать риск приступов).
СУБПРОДУКТЫ И ЖИРНОЕ КРАСНОЕ МЯСО (печень, почки, сердце, наваристые мясные бульоны, копчености, колбасы — это как раз та группа, которую лучше серьезно ограничить).
МОРЕПРОДУКТЫ (креветки, мидии, кальмары, крабы. Да, в обычной ситуации их часто называют полезными. Но при подагре не все «полезное» одинаково спокойно переносится).
СЛАДКИЕ НАПИТКИ (газировка, энергетики, сладкий чай, частые соки. Здесь проблема в влиянии на обмен мочевой кислоты).
II. ЖЕЛТАЯ ЗОНА: можно, но с мерой
Есть продукты, которые не надо сразу записывать во враги. Но важно смотреть на порцию и частоту.
ПТИЦА (курица, индейка обычно спокойнее, чем красное мясо).
РЫБА (лучше не делать рыбу ежедневной большой порцией. Если вы замечаете связь между рыбой и приступами — это уже повод обсудить питание индивидуально с врачом).
ФРУКТЫ (цельные фрукты обычно лучше соков. Яблоко — это нормальная порция. Большой стакан сока — уже совсем другая история).
ОРЕХИ (Небольшая горсть как перекус).
III. ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА: на что можно опираться каждый день
Вот здесь как раз база, на которой проще собрать нормальное питание без ощущения, что жизнь закончилась.
ОВОЩИ И ЗЕЛЕНЬ
КРУПЫ
ЦЕЛЬНОЗЕРНОВОЙ ХЛЕБ
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
ЯЙЦА
ФРУКТЫ ЦЕЛИКОМ
Простое правило тарелки:
примерно половина тарелки — овощи;
примерно четверть — гарнир;
примерно четверть — белок.
Белок полностью убирать не нужно. Это частая ошибка. Человек слышит про пурины и начинает бояться почти любой белковой еды. Но задача не в том, чтобы жить без белка, а в том, чтобы не делать ставку на красное мясо, субпродукты, морепродукты и частые застолья.
Чем заменить привычные продукты
Наваристый мясной бульон = заменить супом на овощной основе, а мясо добавить отдельно и немного.
Колбасу и копчености = запеченной птицей, яйцом, творогом.
Сладкую газировку = водой, несладким чаем, водой с лимоном или мятой.
Голод весь день и плотный ужин вечером = нормальным завтраком и простым перекусом.
Морепродукты = птицей, яйцами, молочными продуктами.
Полезные привычки на каждый день:
Не худейте резко. Быстрые диеты и голодовки при подагре могут сыграть против вас.
Если приступы повторяются, попробуйте записывать, что вы ели за сутки-двое до боли. Иногда связь становится очень заметной.
Не отменяйте самостоятельно мочегонные, аспирин и другие препараты. Но обязательно скажите врачу, что у вас есть подагра или повышенная мочевая кислота.
Следите не то
3 минуты
2 июня