206 подписчиков
На связи доктор Болгова.
Что же считать нерегулярным циклом на самом деле?
Нерегулярный цикл — это не просто «у меня иногда сдвигаются месячные». В гинекологии оценивают частоту, регулярность, длительность и объём выделений. Если интервалы между менструациями заметно меняются от месяца к месяцу или цикл выходит за обычные пределы, это уже повод разобраться, а не списывать всё на стресс.
Для женщин репродуктивного возраста ориентир такой: цикл обычно повторяется примерно каждые 24–38 дней, а разница между самым коротким и самым длинным циклом не должна быть большой. Если менструации приходят слишком часто, слишком редко, пропадают на месяцы или становятся хаотичными, это уже относится к нарушениям цикла. У подростков колебания могут быть шире, но и там есть пределы, за которыми нужна оценка врача.
ЧТО МОЖЕТ СКРЫВАТЬСЯ ЗА НЕРЕГУЛЯРНЫМ ЦИКЛОМ?
Частые причины — ановуляция, синдром поликистозных яичников, изменения функции щитовидной железы, повышение пролактина, дефицит массы тела, выраженный стресс, интенсивные тренировки, перименопауза, а также структурные причины, которые в классификации FIGO описываются как PALM-COEIN (система классификации причин аномальных маточных кровотечений).
Отдельно стоит обратить внимание не только на интервалы, но и на сам характер менструации. Тревожные признаки — если месячные длятся дольше 8 дней, стали заметно обильнее, появились кровянистые выделения между менструациями или после полового акта. Это уже относится к аномальным маточным кровотечениям и требует обследования.
ЧТО ОБЫЧНО ПОМОГАЕТ ПОНЯТЬ ПРИЧИНУ:
подробный анамнез, УЗИ органов малого таза, а по показаниям — гормональные исследования. День цикла, возраст и сопутствующие симптомы здесь имеют значение, поэтому универсального «пакета анализов» не существует.
Нерегулярный цикл — это не диагноз, а симптом. И чем раньше понятна его причина, тем точнее можно выбрать тактику.
#доктор_Болгова
1 минута
14 мая