612 подписчиков
Почему я НЕ назначил ей Гептрал при АЛТ 122? 👇
Начнем с причины этого повышения:
Порошки от простуды - не такие безобидные, как кажутся.
Особенно если пить их:
* 3-4 раза в день
* несколько дней подряд
* сочетать разные препараты
* и пытаться “переносить болезнь на ногах”
Во многих таких порошках:
парацетамол + сосудосуживающие + другие компоненты, которые тоже метаболизируются печенью.
Поэтому:
«чем больше пакетиков - тем быстрее выздоровею»
Не работает.
В этом случае я НЕ стал назначать Гептрал и аналоги, потому что:
* девушка молодая
* нет хронических болезней печени
* нет ожирения
* нет тяжелого лекарственного поражения
* билирубин не улетел
* АСТ/АЛТ повышены умеренно
* причина повышения очевидна
Иногда печени достаточно:
* убрать препарат
* дать белок
* воду
* сон
* и контроль анализов позже.
Когда Гептрал и подобные препараты действительно могут назначаться:
* хронические болезни печени
* выраженные изменения АСТ/АЛТ и билирубина
* тяжелое лекарственное поражение печени
* токсические и алкогольные поражения
И да:
гепатопротекторы - тема спорная с точки зрения доказательной медицины.
Около минуты
10 мая