958 подписчиков
КАКИМ БЫВАЕТ АКНЕ НА ТЕЛЕ:
OT ACNE VULGARIS ДО ACNE INVERSA
Есть вид акне (acne vulgaris, или угревая болезнь), о котором знают все. Но когда на теле появляются болезненные узлы, абсцессы и рецидивирующее воспаление в складках и подмышечных впадинах, это уже совсем другая история.
Акне на теле не всегда сводится к воспалительным элементам на спине, груди и плечах. Иногда за появлением гнойников стоит тяжелое хроническое аутоиммунное заболевание – инверсное акне (acne inversa, или гнойный гидраденит), которое требует тщательной диагностики и другой тактики лечения.
Инверсное акне (acne inversa), или гнойный гидраденит (hidradenitis suppurativa), который в быту раньше называли
"сучьим выменем" - это не просто "прыщи в кожных складках" и не раздражение после бритья подмышек.
Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, при котором появляются болезненные узлы и абсцессы, которые нередко разрешаются в рубцы.
ГДЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ИНВЕРСНОЕ АКНЕ
Чаще всего болезнь затрагивает зоны, где есть складки и кожа подвергается трению:
* подмышки
* пахово-бедренные складки
* промежность
* складки под и между ягодицами
* область под грудью
Именно поэтому пациенты нередко долго думают, что это "вросший волос", "натерло", "воспалилось после депиляции" или "просто фурункул".
Но если эпизоды повторяются, элементы болят и оставляют следы, картину нужно оценивать шире.
Области, где чаще всего развивается гидраденит у женщин:
•Подмышечная область
•Область молочных желез
•Паховая область
ПОЧЕМУ ТАКОЕ ВОЗНИКАЕТ
Точную причину нельзя объяснить каким-то одним фактором.
Сегодня считается, что развитие заболевания связано не с недостаточной гигиеной, а со сложным аутовоспалительным процессом в зонах волосяных фолликулов.
Факторы, которые могут повышать риск или утяжелять течение:
* наследственная предрасположенность
* курение
* лишний вес и ожирение
* механическое трение
* гормональные факторы (нередко стартует в пубертат и облегчается после менопаузы)
* сопутствующие иммунные и обменные нарушения
Поэтому сводить всё только к наружному уходу было бы неправильно.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ПОД КОЖЕЙ
Процесс выглядит примерно так:
1. Возникает закупорка волосяного фолликула
2. Появляется воспаленный болезненный узел.
3. Он может нагноиться и перейти в абсцесс.
4. При повторении эпизодов под кожей формируются свищевые ходы, а затем рубцы.
Поэтому инверсное акне - это не косметический дефект, а заболевание, которое может заметно ухудшать качество жизни и со временем утяжеляться.
НА КАКИЕ СИМПТОМЫ
ОСОБЕННО ВАЖНО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
Поводы не откладывать визит к врачу:
* болезненные плотные узлы
* повторяющиеся абсцессы в одних и тех же местах
* выделения из воспалительных очагов
* рубцы после заживления
Если вы обнаруживаете такие проявления, не стоит лечить состояние как обычные прыщи или последствия бритья. Здесь нужна именно дерматологическая оценка.
ПОЧЕМУ САМОЛЕЧЕНИЕ - ПЛОХАЯ ИДЕЯ
При гнойном гидрадените нет одной универсальной мази или "домашней схемы".
Лечение может быть длительным и комплексным.
Врач подбирает тактику в зависимости от стадии и выраженности процесса. Могут назначаться:
* антибиотики
* биологические препараты
* гормональные средства
* местное лечение
* хирургическая помощь, если есть показания
* антидепрессанты
Важно еще и то, что болезнь может сочетаться с другими состояниями, например с метаболическими и иммунными нарушениями.
КОГДА НУЖНА ПОМОЩЬ ВРАЧА, КОТОРЫЙ ГЛУБОКО РАЗБИРАЕТСЯ В ЭТОЙ ТЕМЕ
Если у вас повторяются болезненные воспалительные элементы в подмышках, паху, под грудью или в других складках тела, лучше не тянуть и не лечиться вслепую.
В сети клиник ЦИДК ведет прием
Алферова Софья Владимировна - врач-дерматолог, косметолог, трихолог.
Она занимается в том числе этой сложной темой и работает над диссертацией об оптимизации лечения пациентов с хроническим гнойным гидраденитом на основе исследования микробиома кожи.
Нет никакой необходимости терпеть мучительные высыпания!
Можно просто записаться на прием.
Запись через https://t.me/cidk_ru
или в https://onelink.to
3 минуты
7 мая