7361 подписчик
В октябре 2023 года Американская ассоциация сердца ввела новый диагноз. Около 90% взрослых уже подходят под его критерии. И почти никто об этом не слышал.
Диагноз — CKM-синдром: cardiovascular-kidney-metabolic, в русском варианте «сердечно-почечно-метаболический». Документ опубликован в Circulation как президентское заявление AHA — это самый высокий уровень их рекомендаций.
Идея простая. Раньше эти три проблемы лечили отдельно: кардиолог следит за давлением, нефролог за почками, эндокринолог за сахаром. На практике у одного и того же человека всё это связано через одну ось — инсулинорезистентность и системное воспаление.
Стадии CKM:
▪️ 0 — нет факторов риска. Идеальный метаболизм.
▪️ 1 — избыточный вес и/или нарушение жирового обмена. Здесь уже у большинства взрослых россиян.
▪️ 2 — добавились метаболические факторы риска: гипертония, дислипидемия, преддиабет, СД2.
▪️ 3 — субклиническое поражение органов: микроальбуминурия, ГЛЖ, кальциноз.
▪️ 4 — клинические события: инфаркт, инсульт, ХСН, ХБП.
Что это меняет. AHA рекомендует **одновременное** лечение всех трёх систем — а не последовательное. Метформин при преддиабете + статин при ApoB > нормы + контроль давления + защита почек — всё вместе, на ранней стадии, а не когда уже случился инфаркт.
Для нас это значит: даже если только один маркер «слегка вышел из нормы» — это уже стадия CKM 1 или 2. Не «неудобство», а первая ступень болезни, которую видно за 10–15 лет до клинического события.
Самое практичное — посмотреть свои анализы под новой рамкой. Сахар, давление, ОАМ с альбумином, липидный спектр, креатинин с расчётом СКФ. Это уже стандартный набор. Просто читать его не как «отдельные показатели», а как карту единой системы.
#CKM #метаболическийсиндром #преддиабет #сердце
———
Углеводная НЕзависимость в MAX
Telegram · ВКонтакте · Дзен · Сайт
1 минута
30 апреля