277 подписчиков
Обычный анализ крови на тропонин способен помочь раньше выявлять людей с высоким риском инфаркта и инсульта — даже тогда, когда ещё нет явной клинической картины.
В марте 2025 года в Journal of the American College of Cardiology опубликовано крупное исследование, поддержанное British Heart Foundation.
В исследование вошли более 62 000 человек из Европы и США.
Оценивались не только привычные параметры:
• возраст
• артериальное давление
• холестерин
• диабет
• курение
• но и уровень тропонина.
И вот здесь начинается самое важное.
Оказалось, что даже тропонин в пределах нормы может быть не “спокойным фоном”, а сигналом скрытого, молчаливого повреждения сердца.
По данным исследования, добавление тропонина к стандартным алгоритмам оценки риска позволило значительно точнее прогнозировать сердечно-сосудистые события.
До 8% пациентов были переведены из группы среднего риска в группу высокого риска.
На языке клинической практики это означает очень многое.
Это те люди, которым можно было бы:
• раньше начать профилактическое лечение
• вовремя назначить статины
• усилить контроль факторов риска
• изменить тактику наблюдения
• и, возможно, предотвратить инфаркт или инсульт до того, как он станет “первым симптомом”
Руководитель исследования, профессор Ануп Шах, сформулировал цель очень точно:
мы хотим выявлять как можно больше людей с высоким риском, чтобы никто не упустил шанс получить профилактическое лечение
На мой взгляд, это один из самых важных сдвигов современной кардиологии.
Потому что сильная медицина — это не только умение спасать после инфаркта.
Сильная медицина — это умение увидеть угрозу тогда, когда катастрофа ещё не произошла.
И если простой и доступный анализ крови действительно помогает сделать это раньше, значит, перед нами не просто новый маркер.
Перед нами — возможный поворот всей стратегии ранней профилактики.
Как вы считаете: должен ли анализ на тропонин со временем стать частью рутинной оценки сердечно-сосудистого риска у широкой группы пациентов?
1 минута
19 апреля