Территория хирурга. Блог Романа Комарова

🫀 TAVR: смертность вернулась к уровню десятилетней давности — 12,2% Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR) считалась прорывом — смертность после операции снижалась год за годом. 👉 В 2012 году — 10,6% 👉 В 2019 году — уже 7,1% ⚡️ Но вдруг — тревожный разворот: в 2022 году смертность выросла до 12,2%. ⭕️ Почему? Исследователи выделяют несколько ключевых факторов: ✔️ Пандемия COVID-19: нарушенное планирование операций, ослабление иммунитета, общее повышение смертности. ✔️ Рост числа операций в новых центрах с низкими объёмами и неопытной командой. ⚠️Кроме того, было подтверждено, что риск смерти в первый год после TAVR повышается у пациентов: – старше 80 лет – с фибрилляцией или трепетанием предсердий – с хроническими заболеваниями лёгких (особенно при использовании домашнего кислорода) – с инсультом или инфарктом миокарда в анамнезе – с заболеванием периферических артерий – при сниженной фракции выброса левого желудочка – при сниженной скорости клубочковой фильтрации – при небедренном (неэморальном) доступе – с низким исходным качеством жизни ⚠️ Также внутрибольничные осложнения — рассечение аорты, остановка сердца, миграция устройства, почечная недостаточность, паравальвулярная утечка — напрямую связаны с ростом смертности. 🔍 Хотите узнать, какие ещё скрытые риски угрожают пациентам после TAVR и какие есть альтернативы ? www.dockomarov.ru/...avi 📖 Читать полную статью→https:/...ned