406 подписчиков
КОММЕНТАРИЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
Эксперт Ассоциации Апнологов Александр Давидович Пальман прокомментировал исследование о влиянии депрессантов ЦНС у пациентов с синдромом ожирения-гиповентиляции.
Александр Давидович - заведующий сомнологическим кабинетом, врач-пульмонолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Речь идёт о крупном исследовании, в которое вошли 3004 пациента с синдромом ожирения-гиповентиляции, начинавшие домашнюю неинвазивную вентиляцию лёгких.
Авторы анализировали, как на прогноз влияют препараты, угнетающие центральную нервную систему: бензодиазепины, габапентиноиды, снотворные и опиоиды.
Вывод исследования практический (И ВАЖНЫЙ): приём бензодиазепинов, габапентиноидов и опиоидов у таких пациентов был связан с более высоким риском госпитализации или смерти. Для снотворных такой убедительной связи авторы не показали. Именно поэтому исследователи подчёркивают: у пациентов с синдромом ожирения-гиповентиляции такие препараты нужно по возможности избегать или назначать с большой осторожностью.
Почему? Потому что синдром ожирения-гиповентиляции - состояние с высоким респираторным риском, а препараты, угнетающие дыхательный центр, могут дополнительно ухудшать течение болезни, сон и вентиляцию. В клинической практике это значит одно: любые назначения у таких пациентов требуют особенно внимательной оценки пользы и риска.
Именно на такие детали и обращают внимание эксперты Ассоциации Апнологов: современный врач должен видеть не только основной диагноз, но и те факторы, которые могут незаметно ухудшать прогноз пациента.
Ссылка на исследование:
1 минута
3 дня назад