23 подписчика
Сальбутамол - это «скорая помощь» бронхорасширяющий препарат.
Не лечит.
Не профилактирует.
Не восстанавливает слизистую.
Не убирает воспаление.
Чем он плох? Разбираемся!
☑️ Тахифилаксия - привыкание, препарат перестает работать
Бета-2-адренорецепторы (активные центры на клетках, через них работают все препараты и вообще всё-всё-всё) - теряют чувствительность. Они просто «забиваются» или их становится меньше.
В момент приступа, когда вы вдыхаете дозу (и не одну!), а облегчения нет.
☑️ Психологическая зависимость: вдох - облегчение. Формируется ритуал: дети (особенно подростки) бояться выходить из дома без сальбутамола. Порочный круг: страх - приступ - пшик - облегчение. При этом может не быть реальной потребности в препарате.
☑️ Дела сердечные. Сальбутамол — это не только про легкие. Он вызывает тахикардию (учащение сердцебиения), тремор рук (дрожь), возможно снижение артериального давления.
При частом неконтролируемом использовании нагрузка на сердце становится хронической. Оно вам надо?
☑️ "Игра в имитацию". При тяжелом приступе сальбутамол может немного расширить бронхи, но спазм и отек не уберет.
Опираясь только на облегчение от сальбутамола, можно пропустить ухудшение состояния. Это ложное чувство контроля.
☑️ Отказ от базисной терапии. Это боль-боль! Зачем подростку каждый день дышать еще чем-то, если есть сальбутамол и он снимает приступ. При этом базисные препараты как бы "не помогают" прямо сейчас, на 1й минуте.
Базисная терапия убирает воспаление. Работает на будущее. Сальбутамол только расширяет бронхи, снимая симптом.
☑️ СДВГ? Неа, это влияние на сальбутамола на центральную нервную систему. Тремор и головная боль, да, часто. А еще психомоторное возбуждение и гиперактивность. Это временно, но неприятно, особенно, после приступа или во время обострения.
☑️ Парадоксальный бронхоспазм. Редко, но неприятно. Например, из-за консервантов или индивидуальной реакции, становится хуже, чем было. Человек в панике делает еще вдох - и по кругу.
☑️ Гипервентиляция (неврогенная одышка). Какая главная жалоба? Одышка! Чем лечим одышку? Ага, сальбутамолом. Поможет? Нет, только усилит тревогу. Лечим бронхи, а надо к психотерапевту.
Остались вопросы? Пишите в комментариях, обсудим.
1 минута
18 марта