11 подписчиков
🏥 Наша команда ежегодно проводит около более 200 операций по имплантации электрокардиостимуляторов, как правило, это двухкамерные устройства.
🫀 Электрокардиостимулятор (ЭКС) – медицинский прибор, оказывающий прямое влияние на ритм сердца, который «навязывает» сердечные сокращения с нужной настроенной минимальной частотой миокарду (как правило это 50-60 ударов в минуту) в том случае, когда само сердце не в состоянии этого сделать.
✅ Операция проходит в рентгеноперационной, под местным обезболиванием (без наркоза), выполняется небольшой разрез кожи и подкожной клетчатки (чаще в левой подключичной области), выделение одной из вен, проведение через вену электродов в камеры сердца (правое предсердие и правый желудочек) под рентгеновским контролем, фиксацию электродов в вене, формирование в подкожной клетчатке ложа для корпуса кардиостимулятора, подключение стимулятора к электродам, ушивание раны. Обычно корпус стимулятора располагают под подкожной жировой клетчаткой грудной клетки. После операции пациент может быть переведен в палатное отделение и в ближайшие сроки выписан их стационара после снятия швов.
🛑 Показаниями для имплантации являются т.н. «брадиаритмии» сердца – когда собственный пульс не превышает 40-45 ударов в минуту, или если имеется разобщение в сокращениях желудочков и предсердий (т.н. атрио-вентрикулярная блокада).
🔔 Пациент при таких заболеваниях ощущает головокружение, слабость, предобморочные состояния – часто больные к нам направляются от врачей неврологов, так как сами пациенты не связывают свои симптомы с заболеванием сердца. Первым и самым грозным проявлением может быть внезапная беспричинная потеря сознания, таких пациентов к нам привозят по скорой медицинской помощи, их мы естественно оперируем в экстренном порядке.
Для того, что выявить наличие различных форм аритмий – базовым является регистрация ЭКГ, а для углубленного обследования – проведение холтеровского мониторирования ЭКГ (суточный монитор), которое можно выполнять как амбулаторно, так и в стационаре.
🫰 После выписки - ежегодно проводится электротехнический контроль работы ЭКС на специальном устройстве («программаторе»), когда мы можем подкорректировать настройки устройства в случае необходимости.
✅ В настоящее время средний срок службы современных ЭКС составляет 9 – 10 лет, затем производится его плановая замена (чаще всего функционирующие электроды остаются, меняется сам корпус ЭКС).
Берегите себя!
2 минуты
21 марта