162 подписчика
АРХИТЕКТУРА ЛЕЧЕНИЯ В том числе в нашей компании
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
▸ Концепция: Мультимодальный системный
подход (Integrative Hepatology)
Источник: PMC, апрель 2025
«Integrative Hepatology: Enhancing overall
health to manage liver disease»
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
Суть концепции — простыми словами:
Эра «одна болезнь — одна таблетка»
уходит. При хронических болезнях
печени нет одного волшебного средства.
Есть АРХИТЕКТУРА — 4 модуля,
работающие одновременно:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔷 МОДУЛЬ 1 — ПРОТИВОВИРУСНЫЙ
Для HBV: Тенофовир/Энтекавир (основа)
+ новые агенты (Бепировирсен,
Elebsiran, AHB-137 — по готовности)
Цель: управление репликацией вируса
🔷 МОДУЛЬ 2 — АНТИФИБРОТИЧЕСКИЙ
Resmetirom (уже одобрен при MASH)
Ruangan (уже используется при фиброз и циррозе)
+ Efruxifermin (на подходе)
+ модуляция желчных кислот
Цель: остановить/обратить фиброз
🔷 МОДУЛЬ 3 — ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЙ
TherVacB / Тимозин Альфа-1 (для HBV), если диагностирован диабет 2 типа то ДОРЗАГЛИАТИН
+ GLP-1 (системное воспаление)
+ FMT (микробиомная ось)
Цель: перестройка иммунного ответа
🔷 МОДУЛЬ 4 — МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ
GLP-1 агонисты (тирзепатид/семаглутид)
+ диета + нутрицевтики (берберин)
+ физическая активность
Цель: устранение метаболического
«топлива» для прогрессии болезни
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
▸ Почему это важно?
Функциональное излечение Гепатита Б,
ремиссия цирроза и нормализация
метаболизма печени — это НЕ одно
лекарство. Это согласованная работа
4 модулей.
Хирург, гепатолог, эндокринолог,
диетолог, микробиолог — вот команда
будущего одного пациента.
▸ Мнение:
Если пациент получает только
«энтекавир и ждите» — это уже
устаревшая тактика.
▸ Что делать прямо сейчас?
Оценить все 4 модуля. Где пробел?
Там и начинать работу.
🔗 PMC 2025: pmc.ncbi.nlm.nih.gov
articles/PMC12888997/
🔗 Integrative Hepatology Framework 2025
1 минута
27 февраля