17 подписчиков
Рутинная практика такова, что пока у пациента не появляются выраженные симптомы заболевания, к врачу обращаться считается не целесообразным. Однако, если мы говорим о заболеваниях лёгких, то появление таких симптомов, как кашель с отхождением обильной (гнойной) мокроты, с прожилками крови, или длительное повышение температуры тела, может говорить о наличии опухолевого процесса, который уже осложнился распадом опухоли, сопутствующей пневмонией и т.д.
Поэтому, выполнение профилактического обследования является залогом успеха при развитии любых заболеваний, в том числе при мониторинге патологий лёгких.
Первичным исследованием является флюорография/рентгенография органов грудной клетки, однако, информативность данного метода существенно ниже в сравнении с компьютерной томографией (даже без контрастного усиления). В случае наличия подозрительных участков в лёгких, в качестве верификации, мы можем предложить пациенту бронхоскопию с биопсией, либо, если очаг является периферическим и не доступным для бронхоскопии, выполнение трансторакальной пункции под КТ-навигацией. С современной аппаратурой нам удается верифицировать очаги от 0.8 см, если мы видим в этом необходимость. Трансторакальная пункция требуется и с целью верификации диагноза, когда у пациента есть не один опухолевый процесс, с целью определения тактики лечения; либо когда требуется дополнительный материал для молекулярно -генетических исследований. У данной процедуры есть осложнения, с которыми вполне можно справиться в рамках стационара. Если процедура проходит без осложнений, то пациент ложится в стационар утром, а вечером мы его уже отпускаем домой.
1 минута
6 февраля