26 подписчиков
Синдром грушевидной мышцы: почему болит ягодица и «стреляет» в ногу?
Синдром грушевидной мышцы - диагноз, который ставят очень часто. Иногда слишком часто. В повседневности его называют «зажатый седалищный нерв», «перекос таза», «спазм ягодичной мышцы», но в реальности всё гораздо сложнее.
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Грушевидная мышца лежит глубоко в ягодичной области и проходит рядом с седалищным нервом.
Когда она:
✅спазмирована,
✅укорочена,
✅воспалена,
✅перенапряжена,
она может раздражать седалищный нерв или окружающие ткани , далее возникает боль в ягодице с отдачей в заднюю поверхность бедра.
Важно: строго научно термин «синдром грушевидной мышцы» не идеален - некоторые исследования предлагают использовать «глубокий ягодичный болевой синдром» (Deep Gluteal Syndrome, DGS), потому что грушевидная - не единственная виновница. Но термин привычный, поэтому его продолжают использовать.
Как проявляется синдром грушевидной мышцы?
Основные признаки:
✅боль в глубине ягодицы, усиливается при сидении, вставании, поворотах;
✅иногда отдаёт в заднюю поверхность бедра, редко ниже колена;
✅неприятно лежать на больной стороне;
✅боль усиливается при длительной ходьбе или подъёме по лестнице;
✅при надавливании - резкая болезненность глубоко в ягодице.
Но! Эти симптомы очень похожи на радикулопатию (ишиас). Разница - в деталях.
Почему этот диагноз ставят слишком часто?
Потому что:
✅грушевидную мышцу невозможно увидеть на обычном осмотре;
✅«давит сзади ягодицы» - очень распространённый симптом;
✅пациенты любят объяснения “какая-то мышца зажалась”;
✅врачи иногда спешат ставить диагноз без полноценной дифференциальной диагностики.
А согласно исследованиям - истинный синдром грушевидной мышцы встречается гораздо реже, чем кажется.
В следующем посте расскажу о том, на что похож синдром грушевидной мышцы и как эффективно его лечить.
1 минута
27 января