156 подписчиков
Может ли анализ крови подсказать, сработает ли лечение?
Когда рак яичников возвращается, самый сложный вопрос — не какое лечение существует, а какое из них действительно поможет именно в этом случае.
Сегодня при рецидивах рака яичников часто применяются ингибиторы PARP — современные препараты, влияющие на способность опухолевых клеток восстанавливать повреждённую ДНК.
Обычно решение о назначении этих препаратов принимается на основе генетического анализа HRD.
Но клиническая практика показала важную проблему.
Не все пациентки с HRD-положительным статусом отвечают на лечение.
И, наоборот, часть HRD-отрицательных пациенток может получать выраженный эффект.
Это означает, что одного генетического тестирования бывает недостаточно, чтобы заранее понять, будет ли терапия эффективной.
Новый подход: учитывать не только опухоль, но и реакцию организма
В исследовании SOLACE2 учёные сосредоточились не только на характеристиках опухоли, но и на том, как иммунная система реагирует на лечение.
В рамках этого исследования был изучен инновационный анализ крови — CUP-CC.
В отличие от классических генетических тестов, он оценивает функциональный ответ организма, включая:
— активность определённых Т-клеток
— уровни иммунных хемокинов
— концентрацию воспалительных цитокинов
По сути, это попытка ответить на практический вопрос:
готов ли организм отреагировать на лечение так, как мы ожидаем?
Что показали результаты
Разница между пациентками оказалась принципиальной.
У пациенток с благоприятным профилем CUP-CC:
— выживаемость без прогрессирования была почти в 2 раза выше
— риск прогрессирования снижался более чем в 3 раза
— объективный ответ на лечение наблюдался значительно чаще
При этом важно, что прогностическая ценность анализа сохранялась независимо от HRD-статуса.
Это говорит о том, что иммунный ответ может дополнять генетическую информацию и помогать более точно прогнозировать результат терапии.
Почему это важно сегодня
В современной онкологии всё больше внимания уделяется персонализированному подходу.
Перед назначением сложной и потенциально токсичной терапии врачи стремятся понять, принесёт ли она реальную пользу конкретному пациенту, а не просто соответствует ли формальным критериям.
Функциональные анализы, подобные CUP-CC, отражают именно эту логику — переход от «средних решений» к более индивидуальному выбору лечения.
Главное
Ранее решение о назначении терапии основывалось преимущественно на генетических характеристиках опухоли.
Сегодня становится очевидно, что реакция иммунной системы может быть не менее важным фактором.
Анализ крови CUP-CC — пример того, как современная медицина пытается сделать лечение более точным, обоснованным и осмысленным, особенно в ситуации рецидива заболевания.
2 минуты
28 января