29 подписчиков
Пока готовлю очередной пост на фундаментальную тему, поделюсь свежим случаем.
20-летняя пациентка обратилась на консультацию из-за нерегулярных менструаций.
Менархе в 14 лет. Регулярный цикл установился в первый год после менархе, однако в 17 лет после переезда и начала обучения в вузе менструации прекратились.
Обращалась к гинекологу. При обследовании выявлены небольшое повышение уровней тестостерона и ДГЭА, мультифолликулярная структура яичников на УЗИ. Назначены препараты инозитола, на фоне которых цикл нормализовался.
Через полгода пациентка в соответствии с рекомендациями врача, назначившего препарат, прекратила прием инозитола. Время отмены препарата пришлось на начало экзаменационной сессии. Обеспокоившись тем, что очередная менструация не пришла, девушка обратилась ко мне за консультацией.
При осмотре телосложение нормостеническое. Индекс массы тела и окружность талии в пределах нормы. Кожные покровы чистые. Щитовидная железа не увеличена.
Половое развитие завершено по женскому типу. Рост волос в андрогензависимых зонах клинически незначим (гирсутное число Ферримана-Голлвея 7).
При гинекологическом осмотре значимых отклонений не выявлено.
Вопросы:
1) Можно ли диагностировать у пациентки синдром поликистозных яичников?
2) Какие другие причины олигоменореи возможны?
1 минута
10 января