182 подписчика
ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки) — один из самых частых врождённых пороков сердца
ДМЖП — это врождённый порок сердца (ВПС), при котором имеется отверстие в перегородке между правым и левым желудочками. Через этот дефект происходит патологический сброс крови из левого желудочка в правый.
🔬 Что происходит при ДМЖП
В норме желудочки полностью изолированы друг от друга.
При наличии дефекта кровь движется слева направо, так как давление в левом желудочке выше. Это приводит к:
- перегрузке правых отделов сердца
- увеличению лёгочного кровотока
- риску развития лёгочной гипертензии при отсутствии лечения
👶 Клинические проявления
Зависят от размера дефекта и объёма сброса:
🔹 Малые ДМЖП
часто протекают бессимптомно
могут закрываться самостоятельно
выявляются при аускультации (характерный шум)
🔹 Средние и большие ДМЖП
одышка, утомляемость
плохая прибавка массы тела у детей
частые бронхолёгочные инфекции
признаки сердечной недостаточности
🩺 Диагностика
Золотой стандарт — эхокардиография, которая позволяет:
определить локализацию и размер дефекта
оценить направление и объём шунта
выявить перегрузку камер сердца
оценить давление в лёгочной артерии
⚕️ Тактика ведения
Важно помнить: не каждый ДМЖП требует хирургического вмешательства.
Возможны варианты:
динамическое наблюдение
медикаментозная терапия при симптомах
хирургическое или эндоваскулярное закрытие дефекта — при значимом сбросе крови и риске осложнений
Решение принимается индивидуально, с учётом возраста, клинической картины и данных обследования.
❤️ Прогноз
При своевременной диагностике и правильной тактике ведения прогноз благоприятный.
Большинство пациентов после коррекции или при малых дефектах живут полноценной жизнью без ограничений.
📌 Вывод врача-кардиолога
ДМЖП — не приговор, а диагноз, который требует внимательного наблюдения, профессиональной оценки и грамотного сопровождения.
Ранняя диагностика — ключ к сохранению здоровья сердца на долгие годы.
Берегите сердце с первых дней жизни.
1 минута
24 декабря 2025