3406 подписчиков
Сохраняй план действий⤵️⤵️
🔍Шаг 1. Дерматоскопия - делается не только на «подозрительной» родинке, а на всем теле без одежды.
Доктор сам должен выбрать родинки для осмотра дерматоскопом.
- Если дерматоскопии нет (плохо) → хотя бы соскоб.
- Если даже соскоба нет (ужас) → меняй врача. Осмотр «на глаз» в 2025 году - это трэш.
- Сиаскопия не показала себя лучше дерматоскопии в исследованиях.
📷 Шаг 2. Какой дерматоскоп выбрать - для первичного осмотра разницы между обычным и цифровым нет.
- Цифровые не более «точные», бонус начинается только со второго визита (динамическое наблюдение).
- Искусственный интеллект в дерматоскопах даёт лишь 1-2% прибавку к точности, если доктор опытный.
- РДС или FotoFinder? Это как Pepsi vs Cola, BMW vs Mercedes.
- Сравнительных исследований нет. Опытные врачи находят меланомы и на том, и на другом.
- Главное не аппарат, а доктор, которому доверяешь.
🔪Шаг 3. Биопсия - Если есть показания → нужна эксцизионная биопсия (скальпель, с минимальным захватом здоровой кожи, на всю толщину, с отправкой на гистологию). Соскоб - очень спорная биопсия.
- Широкое иссечение сразу после осмотра (без биопсии) - ошибка. Оно может снижать точность биопсии сигнального лимфоузла. Пруфы - PMID: 12620917, 11764876, 10472924, 28574976
✅Резюме:
🔸Дерматоскопия лучше соскоба, соскоб лучше «осмотра на глаз»
🔸Цифровой дерматоскоп более точен при повторных осмотрах, но важнее квалификация врача
🔸Широкое иссечение сразу вместо биопсии - почти всегда плохая идея. Лучше второе мнение
Запись на прием - по ссылке в описании профиля
1 минута
16 ноября 2025