7345 подписчиков
⚙️Когда и как назначать противовирусную терапию ОРВИ?
Назначение противовирусной терапии целесообразно в течение 48 часов (или раньше) с момента появления первых симптомов вирусного заболевания. У беременных и других пациентов из группы высокого риска противовирусная терапия может принести пользу даже при назначении после 48 часов [1].
➖Осельтамивир: ингибитор нейраминидазы – фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновения в неинфицированные клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме. Этот препарат используется для лечения вирусной инфекции, вызванной вирусами гриппа типа A и B. Препарат неэффективен против других респираторных вирусов [2,3]. Аналогичный препарат данной группы – перамивир.
➖Балоксавир: ингибирует эндонуклеазную функцию полимеразного кислого белка, тем самым подавляя транскрипцию и репликацию вируса гриппа [2,4]. Эффективность препарата при лечении тяжелой инфекции, вызванной вирусами гриппа, повышается в сочетании с ингибиторами нейраминидазы.
➖Рибавирин: ингибирует активность вирусной полимеразы, тем самым нарушая метаболизм РНК, необходимый для репликации вируса. Активен против RSV, вируса гепатита С, а также других вирусных инфекций [2,5].
➖Паливизумаб: представляет собой моноклональное антитело. Паливизумаб проявляет выраженное нейтрализующее и ингибирующее действие на белки слияния штаммов RSV [2,6].
➖Имидазолилэтанамид пентандиовая кислота (ИПК): действует на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками, и индукции адаптивного иммунитета [7].
📕Согласно клиническим рекомендациям «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» (2021), пациентам с симптомами ОРВИ может быть рекомендовано применение препаратов с широким противовирусным действием, включая ИПК. Помимо стандартов и клинических рекомендаций по лечению ОРВИ и гриппа [8,9], ИПК также включена во Временные методические рекомендации (2023 г.) по профилактике, диагностике и лечению COVID-19.
🦠Эффективность ИПК против SARS-CoV-2 связана с ее способностью взаимодействовать со специфическими гетерогенными ядерными рибонуклеопротеинами (напр., A1), которые имеют сродство к белку нуклеокапсида (N) SARS-CoV. Нарушение взаимодействия между ядерными РНК-связывающими белками и белком (N) SARS-CoV-2, вероятно, ингибирует цикл репликации вируса [10,11].
📖Подробнее о возможностях и механизмах действия ИПК – рассказываем в статье
#инфекции #ОРВИ #грипп #риновирус
Реклама, АО «Валента Фарм»
Erid: 2SDnjeYKy2B
2 минуты
17 октября 2024