115 подписчиков
На приеме девушка 32 лет с конкрементом в желчном пузыре 16 мм. в диаметре.
Из анамнеза: экстренная госпитализация в апреле этого года по поводу аппендицита, стационарное лечение и выписка с улучшением самочувствия.
Контрольное узи брюшной полости в августе в связи с приступами болей в животе в подложечной области и правом подреберье. На фоне болевого синдрома жидкий стул до 3-4 раз в сутки, тошнота и повышение температуры.
За август три приступа...
На приеме у терапевта диагноз: острый гастрит, назначена ФГДС и узи брюшной полости, где и выявился конкремент.
Первый вопрос пациентки:
- Почему в апреле камня не было, а теперь он есть
Вариантов событий в этом случае несколько:
Был обнаружен камень, но пациентке этого не озвучили. В выписке скорее всего информация по этому поводу есть. На прием девушка пришла без медицинских документов. Очень часто пациенты не читают выписные эпикризы.
Пациентка поступила в апреле экстренно в связи с аппендицитом, экстренная операция и в послеоперационном делали узи брюшной полости без акцента на гепатобилиарную систему. Поэтому камень был, но его не выявляли.... Сомнительная ситуация...
Появился за 4 месяца... Не думаю, что это возможно
Я больше склоняюсь к первому варианту событий.
В итоге у нашей красавицы обострение по хроническому калькулезному холециститу
Назначена терапия и рекомендована консультация хирурга для решения вопроса о плановой холецистэктомии.
Я вообще заметила, что в Бурятии я чаще встречаюсь с ЖКБ (желчно-каменной болезнью) у пациентов в молодом возрасте.
Скорее всего, из-за особенности питания данного региона...
Оставить заявку на онлайн консультацию по диагностике гастрита, неприятного запаха изо рта, отрыжки и болей в животе можно здесь
1 минута
17 октября 2024