26,5 тыс подписчиков
КОМБИНАЦИЯ ОПЕРАЦИЙ
В ортопедической практике очень часто встречаются пациенты с целым букетом проблем опорно-двигательного аппарата.
Почти всегда у пациенток с двусторонним артрозом коленных или тазобедренных суставов есть деформация передних отделов стоп. Как минимум это Hallux valgus, но чаще еще и деформация маленьких пальцев.
Достаточно редко у таких пациентов дело доходит до коррекции стоп - суставы поменяли, жизнь наладилась, а стопы по сравнению с коленными или тазобедренными суставами - ерунда!
Тем не менее, бывают исключения. Сейчас покажу пример женщины, которой я поменял коленные суставы 4 года назад и год назад. С коленками всё отлично - на фото видна функция. Сегодня сделал коррекцию обеих стоп. Там и шишки мешали в обуви, и, что интересно - третьи (средние) пальцы. Они так согнулись, что кончиками упирались в подошвы, и прямо на кончиках пальцев образовались болезненные мозоли. Так бывает. Большие пальцы деформируются сами, отклоняются, отталкивают 2-3-4 пальцы. В итоге, если присмотреться, видно, что вторые-третьи пальцы полусогнуты (и не разгибаются!), а четвертые деформировались, и лежат под третьими. И плюс ко всему, второй палец левой стопы находится в положении вывиха.
В такой ситуации «удалять шишки» - совершенно бесполезное занятие.
Только комбинированная операция может решить проблему. В данном случае я её решил очень просто - через небольшие paзpeзы и проколы. В результате все пальцы распрямлены, длина всех костей приведена в соответствие с анатомической нормой, никаких шишек больше нет )))
Завтра будем ходить в послеоперационной обуви, через 4 недели удалим спицы. Через 6 недель - на работу!
1 минута
15 октября 2024
327 читали