У ВАС КРИВЫЕ НОГИ?

Вопрос не риторический. И даже не красоты. Хотя к красоте тоже имеет отношение.

Не раз писал, что наши ноги (европеоидные, стандартные, среднестатистические) имеют немного Х- образную форму. В норме. С возрастом обычно они постепенно становятся О-образными.

Не вдаваясь в детали (писал не один раз об этом раньше), просто покажу свежий пример чудесного преображения ног. И важности выполнения рентгенограмм под нагрузкой.

Итак, у пациента 53 лет в анамнезе травмы коленного сустава, повреждение связок, менисков, прогрессирующее отклонение голени кнутри. Вторая нога ровная.

При рентгенографии без нагрузки мы видим суставную щель, и нога выглядит довольно прямой. Однако при исследовании м нагрузкой - стоя - во внутреннем отделе суставная щель смыкается, а это значит, что хряща во внутренней части колена нет вообще. Кость упирается в кость. И ось ноги уже не прямая.

Важно, что при развитии такой деформации боль появляется и в наружном, и во внутреннем отделе колена. Из-за деформации мягкие ткани наружного отдела растягиваются, сильно прижимаются к колену, провоцируя боль, во внутреннем же отделе сминаются кости - внутренние мыщелки бедренной и большеберцовой. Более того, спазмируются приводящие мышцы, которые крепятся чуть ниже внутреннего отдела колена, в точке крепления возникает воспаление сухожилий - тендинит «гусиной лапки». Это только несколько звеньев целой цепи событий, которые начинают развиваться на фоне прогрессирующей деыормации на уровне колена.

Как видно по последней рентгенограмме, после эндопротезирования нога выпрямилась. Теперь постепенно будут отступать внесуставные боли, вызванные не артрозом, а деформацией.

Ну, и видео ходьбы сегодня, операция была вчера. Ноги одинаково прямые!

и ещё 3

1 минута

25 сентября 2024

378 читали