26 тыс подписчиков
ЖИЗНЬ С РАЗРУШЕННЫМ СУСТАВОМ
Все знают, что люди очень разные. При этом все знают, что устроены люди одинаково.
Тем удивительнее, насколько по-разному люди себя чувствуют и живут м разрушенными суставами.
Подавляющее большинство людей, обращающихся за протезированием тазобедренного сустава, обычно страдают от боли, хромоты, ограничения движений в суставе годами. Попытки лечения сустава, который уже изрядно разрушен, обычно неэффективны, и страдальцы пачками принимают обезболивающие препараты. И тянут. По разным причинам. Приходят к хирургам, когда всё уже, край, не хватает здоровья болеть дальше.
Таких - абсолютное большинство. Физиопроцедуры, хондропротекторы, инъекции в сустав - ничего не работает. Мой тезис о том, чтотартроз, если начался, то только продолжается, неколебим - не было официально зарегистрированных случаев регрессии артроза, восстановления сустава. Ноль случаев. И это неудивительно.
Удивительно другое. Иной раз приходит человек, слегка прихрамывая, поинтересоваться - может, уже пора сустав менять? Смотришь рентген - а там уже давно не сустав, там каша!!
Вот такой пациент приходил мегодня. Он был у меня лет 6 назад с тем же вопросом, сейчас ему 61. 30 лет назад перенес вывих бедра, после вправления лежал на скелетном вытяжении. Хоккеист. Вернулся в спорт, играет, как любитель, до сих пор, с такими же бывшими профессионалами. Один из товарищей играет на двух протезированных суставах, всё нормально.
Так вот 6 лет назад рентген показывал 3 стадию артроза, и я отсоветовал оперироваться, направил на ЛФК, физиотерапию. 6 лет человек честно лечился консервативно. Даже уколы в сустав делал. И вот уже три месяца не играет, месяц, как начал принимать обезболивающие.
Тогда, шесть лет назад, не было ни хромоты, ни ограничения движений, ни постоянных болей, ни укорочения ноги. При этом на рентгене сустав был под замену, без вариантов. Но - мы оперируем человека, а не рентген. Тогда у меня рука не поднялась оперировать, недостаточно поводов, «иногда побаливает» - это не повод.
Теперь же на рентгене - полная разруха, просто поразительно, что три месяца назад этот человек играл в хоккей!!
Для сравнения сделал коллаж из приличного (не идеального) сустава слева и этого самого «хоккейного» - справа. Думаю, не нужно быть рентгенологом, чтобы увидеть разницу.
Почему так произошло, почему так долго прослужил разрушенный сустав? Думаю, причин две. Во-первых, пациент спортсмен. Он привык к боли, у него хорошо развиты мышцы, они брали на себя часть нагрузки, занятия позволяли поддерживать мышцы в тонусе. Во-вторых, индивидуальный высокий болевой порог.
Тут возникает резонный вопрос: может быть, надо было раньше сделать операцию, и играть дальше? Я не знаю. Может быть. Но и сейчас не поздно, есть даже шанс вернуться на лёд. Одно ясно - дальше тянуть точно не надо.
2 минуты
13 сентября 2024
359 читали