550 подписчиков
🦠 Повреждение почек при пиелонефрите
Острый пиелонефрит действительно может сопровождаться нарушением функции почек. Такое повреждение чаще всего обратимо и не требует никакого специфического лечения. Лечим бактерии и вместе с этим почки восстановятся.
Помимо самих бактерий и антибиотиков во время лечения почкам могут серьезно повредить обезболивающие. Поэтому тактика «пейте ибупрофен по таблетке три раза в день» не правильная. Обезболивающие даются по необходимости, а не «чтоб не заболело»
Если вы женщина и у вас хоть раз был острый пиелонефрит, то вам скорее всего выставят диагноз «хронический пиелонефрит». Так уж на Руси повелось. Наверное чтоб не расслаблялись.
В настоящий момент хронический пиелонефрит имеет место быть преимущественно при нарушении оттока мочи. Есть какие-то стриктуры мочеточников, аномалии развития мочеполовой системы, либо камни инфицированные бактериями. То есть условия при которых бактерии очень сложно или практически невозможно «выгнать»
Мой друг и коллега Дмитрий Стариков предоставил нам фото биопсийного материала пациента с трансплантированной почкой, пораженной пиелонефритом. В принципе поражение родных почек выглядит ровно также.
Инфильтрация интерстиция нейтрофильными лейкоцитами и нейтрофильные цилиндры в просвете канальцев (стрелка) – типичная для бактериально-ассоциированного тубулоинтерстициального нефрита морфологическая картина.
1 минута
12 сентября 2024