446 подписчиков
✅Правильный ответ
Большинство были правы 😇
В случае выше можем предполагать в первую очередь 1ый вариант – параноидный синдром в рамках шизофрении
В состоянии есть бред воздействия, психические автоматизмы (чувство утраты контроля над собственными процессами с бредовой интерпретацией существования этих процессов как вызванных внешним воздействием), малодоступность, бредовое поведение, телесные галлюцинации и псевдогаллюцинации.
Но обязательно нужно исключать эти заболевания, симптомы которых могут быть похожими на психотическое состояние при шизофрении:
▫️органическое расстройство и эпилепсию с психотической симптоматикой
▫️психоз вследствие соматического/неврологического заболевания (напр., энцефалита)
▫️расстройство, вызванное употреблением ПАВ
▫️острое транзиторное психотическое расстройство
▫️шизоаффективное расстройство
▫️биполярное расстройство с психотическими симптомами
▫️рекуррентное депрессивное расстройство с психотическими симптомами
▫️расстройство личности
В дифференциальной диагностике помогает тщательный сбор информации от пациента, его родных, а также период наблюдения. Также помогают различные исследования (психологическое исследование с психологом, анализ крови, анализ мочи на психоактивные вещества, МРТ, КТ, привлечение врачей другого профиля и другие методы).
Первая линия лечения: антипсихотики первого и второго поколения.
Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ (КР451)
1 минута
20 сентября 2024