10 подписчиков
Пятница, друзья!
Сегодня не про титьки. Поговорим про аневризму аорты. Она бывает не часто в рутинной практике врача-диагноста. Но бывает. И надо знать, что с ней делать.
Факторы риска: возраст старше 50 лет, мужской пол и курение. Небольшую роль играет и наследственность, но курение является самым сильным фактором риска развития аневризмы. Оно увеличивает риск в 4-5 раз.
Основа появления аневризм в 90% случаев связана с атеросклерозом.
Повествование пойдет об аневризме брюшного отдела аорты (сократим её до АБА), как случайной находке при узи органов брюшной полости у бессимптомного пациента.
Какая задача стоит перед врачом УЗД при случайном нахождении АБА (когда это не сосудистое исследование) ?
• определить локализацию (инфра-, супраренальный отдел)
• измерить общий диаметр (имеет значение передне-задний размер)
• умные люди говорят, что длина не имеет значения 😏 но я пишу протяженность
• измерить внутренний диаметр просвета
• Измерить толщину пристеночного компонента и оценить характеристи аневризматического мешка
• Если владеете оценкой сосудистого кровотока - оцените характеристики
Я намеренно не обсуждаю сосудистое исследование, там гораздо больше нюансов. Кому надо методичку по теме - напишите в комментариях.
В следующем посте напишу информацию по теме для пациентов.
Вопросы и реакции приветствуются 🫶🏻 так я понимаю какие темы вам интересны. Оставлю немного базовой информации и картинок.
Повторюсь - если пациент не ургентный (не умирает у вас на кушетке), вам достаточно указать характеристики, описанные выше.
Мой пациент был абсолютно бессимптомный. Размеры и строение аневризматического мешка не говорили за риски разрыва, поэтому такие пациенты - когорта наблюдения, без активной тактики.
Коллеги, если есть, что добавить, пишите в комментарии.
1 минута
30 августа 2024