25,7 тыс подписчиков
ПРИВЕТ ИЗ 2002 ГОДА
Коллега прислала рентгенограмму. В далёком 2007 году я оперировал женщину с дисплазией правого тазобедренного сустава.
Удивительно, что я вспомнил эту пациентку! По фамилии!! Возможно, потому, что она мастер спорта по … вертолётному спорту. Не каждый день встретишь такую специфическую спортсменку )))
Я поставил новый на тот момент для меня эндопротез - бесцементную чашку Вагнера и коническую ножку того же автора. В то время этот сустав производила швейцарская фирма Зульцер. Потом её разорили и задёшево купили американцы.
Гениальный эндопротез! До сих пор нет альтернативной ножки, поэтому с другой стороны коллеги поставили такую же, но уже немного модифицированную.
А вот чашку с производства сняли. Не знаю, почему. Просто палочка-выручалочка была.
Еще интересно, что для этой чашки был предусмотрен полиэтиленовый вкладыш с запрессованным металлическим вкладышем, в итоге получалась металл-металлическая пара трения, очень модная на тот момент. Такие пары мы ставили в основным молодым людям (производитель уверенно декларировал нулевой износ и вечную эксплуатацию сустава). Потом, правда, выяснилось, что в процессе притирки какой-никакой износ всё же есть, и продукты износа (металлическая пыль), попадая в мягкие ткани, иногда вызывала воспаление и боль, из-за чего приходилось менять компоненты. Я по этой причине не удалял ни разу, но мы не так много и поставили таких пар трения.
В моём личном «музее» одна такая чашка есть, кому-то когда-то удалил, уже не помню, почему. Из-за инфекции, скорее всего.
Что до пациентки, то, со слов коллег, она до сих пор очень довольна правой ногой. Никаких проблем. Обещали прислать приветственное видео )))
В целом резюме такое: эндопротез позволил 51-летней женщине жить нормальной жизнью без боли 17 лет, пока не разрушился второй сустав. Сейчас поменяли второй, и первый продолжит функционировать дальше. Никаких признаков, вызывающих озабоченность, на рентгене нет. Сейчас пациентке 68. Уверен, на её век этого сустава хватит.
1 минута
21 августа 2024
426 читали