6 подписчиков
Гастрит не болит.
Во 1 я хочу сказать опять про еду
Каждый 2 пациент на приеме говорит «я поел вредной еды и у меня обострился гастрит» так ли это? Нет
Еда не является первопричиной развития хронического гастрита. Да, чипсы, Кола и другая газировка, сладости (и сгущёнка в том числе!) не приводят к возникновению гастрита
Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.
Также мы советуем наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день перед сном и все . Есть нужно минимум три раза в день.
А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют их отменили еще в 2003 году
Гастрит это диагноз морфологический и ставится только тогда когда у вас при выполнении гастроскопии возьмут кусочек и отправят на исследование
Основные причинные факторы хронического гастрита это бактерия Helicobacter pylori (она же фактор риска рака желудка), алкоголь, прием обезболивающих препаратов) и аутоиммунный процесс, приводящий к возникновению хронического гастрита.
Соответственно что нужно сделать?
Если в стенке желудка есть только воспаление, но нет атрофии или метаплазии, пугаться не стоит — врач скорректирует образ жизни, уберет причины развития воспаления и дальше сильно человека можно не наблюдать и постоянно делать гастроскопию не надо
На атрофической и метапластической стадиях гастрита уже нужно разумное регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.
Если не убрать провоцирующие факторы на фоне атрофии и метаплазии могут появиться предраковые изменения дисплазия
Стандартно при атрофическом и метапластическом гастрите нужно приходить к врачу и делать гастроскопию раз в три года.
Если изменения выявлены на участке, том, где чаще обитает хеликобактер пилори, — это антральный отдел желудка, то после лечения от бактерии такое частое наблюдение не нужно.
Риск рака в этом случае такой же, как в популяции, — на гастроскопию можно ходить раз в 10 лет.
А вот тем, у кого дисплазия уже была, гастроскопию делают чаще — иногда раз в полгода, и довольно длительное время. Это нужно, чтобы вовремя выявить повторное появление предраковых изменений.
То есть если у вас настоящий гастрит выставленный по биопсии по биопсии то мы убираем хеликобактера и наблюдаемся, диет не соблюдаем , только исключаем продукты индивидуальной непереносимости
1 минута
10 августа 2024