6 подписчиков
💊Консенсус SRU по полипам в желчном пузыре (2023 г.) 💊
Мнения о полипах различные и варьируются от «не демонизируйте, они не опасны», до «есть полип – режь живот».
💊Истина как всегда посередине
Начнём с того, что нет 100% гарантии отсутствия рисков развития рака. Есть лишь разные степени риска.
💊 Нижеперечисленное является усреднённым ответом на большинство случаев. Тем не менее, каждый случай индивидуален, таблица не учитывает анамнеза пациента, сопутствующие патологии, генетику и многое другое, поэтому с тактикой определяется только врач!
💊По консенсусу SRU на момент 2023 г. тактика ведения полипов следующая:
1. Очень низкий риск – полипы по типу «шарик-у-стены» или на тонкой ножке.
- Менее 9 мм наблюдение не требуется,
- 10-14 мм – наблюдение через 6-12-24 месяцев,
- Более 15 мм – консультация хирурга
2. Низкий риск – полипы на толстой и/или широкой ножке.
- Менее 6 мм – наблюдение не требуется,
- 7-9 мм наблюдают через 12 месяцев,
- 10-14 мм – наблюдают на 6,12,24,36 месяцы или консультация хирурга,
- Более 15 мм – консультация хирурга
3. Средний риск – очаговое утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм под полипом и рядом с ним.
Менее 6 мм - наблюдают на 6,12,24,36 месяцы или консультация хирурга,
более 7 мм – консультация хирурга
При наблюдении за полипом и его ростом более 4 мм за 12 месяцев – решение вопроса об оперативном вмешательстве. Отсутствие роста, уменьшение размеров или рост менее чем на 4 мм за 12 месяцев – прекратить наблюдение
Но всё индивидуально!
1 минута
10 августа 2024