530 подписчиков
Виды отитов
На приёме врач обычно сталкивается с отитами:
👂 наружными — воспаление кожи наружного слухового прохода
👂 средними — воспаление барабанной полости и слуховой трубы
Сначала разберём наружные отиты
При осмотре мы можем увидеть покраснение и отёк кожи, иногда настолько выраженный, что полностью закрывает слуховой проход. Также могут быть выделения разных цветов и консистенции.
Лечатся наружные отиты в абсолютном большинстве случаев местными антибактериальными и противогрибковыми каплями.
Теперь про средние отиты
Они бывают нескольких видов:
👉 острый катаральный (покраснение барабанной перепонки) — чаще всего требуется динамическое наблюдение
👉 острый гнойный — барабанная перепонка гиперемирована, утолщена, выражено выбухает в просвет слухового прохода (выглядит как «пончик» или «бублик»). Бывает, что перепонка рвётся и образуется перфорация, через которую гной поступает в слуховой проход. Лечение здесь — антибактериальные препараты внутрь, начинаем с амоксициллина или амоксициллина/клавуланата.
Здесь важно сказать, что детям до 40 кг антибиотик назначается по весу, поэтому пусть большая дозировка вас не пугает (она может быть даже выше взрослой) — это необходимо для профилактики рецидива. Также важно, что антибиотик цефиксим не работает на некоторых возбудителей среднего отита, поэтому не является лучшим вариантом лечения
👉 экссудативный — скопление жидкости за барабанной перепонкой (она прозрачная, обычно не выбухает). Лечение — специальные упражнения для слуховых труб, надувание шарика носом, рассасывание леденцов. Если при этом есть проблема с носом и/или аденоидами, то обязательно лечим и их
Вывод: отитов много, лечатся они по-разному, поэтому при любых жалобах на боль в ушах, обязательно покажите ребёнка педиатру или ЛОР-врачу, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение, если оно необходимо 🤗
1 минута
13 июня 2024