29 подписчиков
Гастроэнтерология и психиатрия - связь двух направлений❗
Очередной интересный случай из практики. Многие пациенты приходят ко мне по направлению других специалистов – терапевтов, дерматологов, гинекологов и даже окулистов. Это стандартная практика и ничего удивительного в ней нет, но в последнее время ко мне все чаще приходят пациенты от психотерапевтов, что изначально меня немного удивляло. На самом деле, все просто - многие антидепрессанты и нейролептики имеют в своих побочных реакциях - прибавку в весе у пациентов, вследствие замедления метаболизма и повышения аппетита. Естественно, когда человек находится на терапии подобными препаратами несколько месяцев и даже лет, он может набрать и 10 и 20 килограмм, что зачастую вызывает новую волну депрессии. Неудивительно, что психотерапевтам для поддержания эффективности проводимого лечения приходится направлять таких пациентов к диетологу.
Одна подобная пациентка и обратилась ко мне год назад. Жалобы были стандартны - на избыточный вес, который к тому же , ежемесячно прибавлялся. В процессе обследования для выявления возможных причин роста веса, были выявлены - заболевания желчевыводящих путей , анемия и недостаточность многих витаминов и микроэлементов. Я назначила медикаментозный курс и курс витаминов и минералов. Буквально за пару месяцев мы устранили основные проблемы с ЖКТ и дефицитами , и параллельно пациентка перешла на, разработанную мной, диету. Тут в очередной раз могу сказать, что на самом деле, не люблю слово - диета, так как оно подразумевает ограничения и дискомфорт. А для меня важно, чтобы человеку было комфортно, чтобы он просто скорректировал свой образ жизни и пищевое поведение, и питался так и дальше.
В данном случае, пациентка достигла желаемого веса за 8 месяцев абсолютно комфортно и без какого-либо голодания. С чем я ее и поздравила во время очередного визита и сказала, что теперь она со всем справится без меня. Пациентка говорит - а когда мне к вам в следующий раз? Я говорю - ну, а зачем, собственно⁉ У вас все хорошо, мы восполнили все дефициты, вы научились правильно питаться, комбинировать продукты, придумывать интересные, вкусные пп-блюда, выработали себе привычку питаться в определённые часы, как результат - значительно снизили вес и, если соблюдать все рекомендации, то регулярные визиты ко мне совершенно не нужны. Приходите по необходимости — если вдруг возникнут жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, подозрения на появление каких-то дефицитов или просто плановый чек-ап.
Спустя три месяца эта пациентка пришла на прием. При входе в кабинет она сказала - "Татьяна Сергеевна, не волнуйтесь, ничего меня не беспокоит, но я не могла не прийти! Я не могла с вами не поделиться - когда я пришла к вам первый раз, у меня была избыточная масса, а точнее ожирение, у меня была куча проблем со здоровьем, сонливость, вялость, а главное - постоянная депрессия из-за этого. Я не хотела никуда выходить, не хотела ничем заниматься, комплексовала из-за веса и вела достаточно замкнутый образ жизни. Но мы с вами проделали такую работу, на которую я одна никогда бы не решилась! На каждом своем приеме вы меня так воодушевляли и мотивировали, находили какие-то нужные, правильные слова, что у меня просто вырастали крылья и появлялась полная уверенность в том, что у меня все получится. И вот, спустя год, я достигла таких результатов, о которых раньше и мечтать не могла, поэтому я пришла сказать вам - огромное спасибо и поделиться радостной новостью - я беременна. Очень долго у меня не получалось забеременеть, а тут снизился вес, наладился гормональный фон и все получилось ❗
Такие слова для любого врача- лучшая благодарность. И конечно же, хороший врач должен быть еще и хорошим психологом, что особенно важно в диетологии‼
Как всегда жду вопросы в комментариях, ну а кому нужна подробная консультация — записывайтесь на он-лайн прием!
3 минуты
4 июня 2024