26 подписчиков
❗ Очередной, интересный случай из моей практики. На консультацию пришла женщина 30-ти лет с жалобами на боли в подвздошной области слева, неоформленный стул два-три раза за сутки и наличие крови и слизи поверх кала. До обращения пациентка посетила проктолога, гастроэнтеролога в другой клинике, выполнила колоноскопию. По заключению проктолога - хронический геморрой вне обострения. Гастроэнтеролог же поставил диагноз - гастродуоденит, синдром разреженного кишечника с диареей. По данным колоноскопии - колит, неактивная форма (биопсию не взяли). По назначению гастроэнтеролога принимала Омез и Де-нол без положительного эффекта.
У меня же, после сбора анамнеза и осмотра пациентки, возникло сразу же подозрение на язвенный колит. Несмотря на то, что, проведённая колоноскопия, это не подтверждала. Я назначила дообследование - общий анализ крови, биохимический анализ крови (кровь на железо, ферритин, общий белок, альбумин, срб, печеночные ферменты), копрограмму, анализ кала на скрытую кровь, узи органов брюшной полости и повторную колоноскопию с биопсией. Из препаратов сразу решила назначить Салофальк в гранулах - 3000 мг в три приема и Салофальк - пена по два впрыска на ночь. Спустя, всего три дня лечения, пациентка отметила положительную динамику - отсутствие крови и слизи в кале, сформировавшийся стул. Спустя две недели пациентка пришла с результатами назначенных исследований. По данным колоноскопии - тотальное поражение толстого кишечника с наличием множественных эрозий в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Была взята биопсия из 4-х точек и по результатам гистологического исследования-язвенный колит. В общем анализе крови - лейкоцитоз, в биохимическом анализе крови - снижен уровень железа и общего белка, в копрограмме - наличие крови, слизи, непереваренных остатков пищи. То есть, всё подтвердило мой первоначальный диагноз - язвенный колит. Для понимания,язвенный колит - это хроническое, аутоиммунное, воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки.
В данном случае, было продолжено лечение в прежнем объеме с обязательным соблюдением соответствующей диеты и добавления синбиотика (комплекс пре- и преобиотиков). Через полгода была проведена повторная колоноскопия, показавшая отличный результат - ремиссия‼️
У пациентки был быстрый положительный ответ на терапию, так как правильный диагноз был поставлен в первый же месяц появления симптомов, что играет важную роль в лечении таких тяжёлых заболеваний! Не затягивайте с обращением к доктору повторно или другому доктору - за вторым мнением, если самочувствие не улучшается❗️
⚠️ Чем быстрее будет поставлен правильный диагноз - тем лучше ответ на проводимую терапию❗️
2 минуты
1 мая