3 подписчика
ПОЧЕМУ БОЛИТ СПИНА?
Пожалуй, это самый частый вопрос, задаваемый на приеме у невролога. Оно и понятно, ведь боль в спине очень распространённая проблема. Да и вопрос вполне закономерный. Почему болит то?
Давайте разбираться.
К счастью, в большинстве случаев (около 90%) боль в спине не является следствием какого-то заболевания. Она просто возникает в ответ на механическую перегрузку различных структур спины: мышц, связок, межпозвонковых дисков и суставов и т. д. Такую боль в медицине называют неспецифической. У нее есть факторы риска: низкая физическая активность, сидячая работа, тяжелые нагрузки с нарушением техники движения (скрученная спина, вытянутые руки и пр.), стрессы. Но при этом нет конкретного заболевания, которое можно полечить. Да это и не нужно. Такие боли по большей части проходят сами собой и требуют только сохранения физической активности. Лишь иногда мы даем препараты для обезболивания и снятия мышечного спазма, если болит достаточно сильно.
Зачем тогда нужен врач? Как раз чтобы исключить очень серьезные заболевания. Редко (около 1%) случаев боль в спине может быть вызвана злокачественными опухолями, инфекционным поражением позвоночника, оскольчатыми переломами позвонков, сдавлением спинного мозга или корешков «конского хвоста» (пучок нервных корешков, проходящий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника). В таких случаях боль отличается от неспецифической и сопровождается высокой температурой, снижением массы тела, нарушением мочеиспускания, слабостью и онемением ног.
Эти состояния опасны, так что, если у вас возникли похожие симптомы или вы получили травму спины, не ждите пока само пройдет, идите к врачу!!
Еще около 10% случаев болей в спине могут быть вызваны менее опасными заболеваниями. Сюда относится радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей диска), спинальный стеноз (сужение позвоночного канала), различные виды искривления позвоночника (кифоз, сколиоз), поражение межпозвонковых суставов, воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева и прочие спондилоартриты) и некоторые другие болезни. Эти состояния так же требуют выявления и лечения, но не угрожают жизни.
Кроме того, боль в спине может быть симптомом заболевания внутренних органов. Например, аневризма аорты, болезни сердца, почек и поджелудочной железы.
И наконец психогенные боли. Такие тоже бывают. Возникают на фоне депрессии, тревожного расстройства и других нервно-психических состояний. Отличить их от других видов боли в спине непросто. Поэтому чаще всего они являются диагнозом исключения, когда все остальное точно отсеяно.
2 минуты
30 апреля 2024