3201 подписчик
Дефицит витамина В12, редкая причина изолированной тромбоцитопении у взрослы
Мухаммад Ахсан Насир Хан и др. Cureus. 2023.
Аннотация
Изолированная тромбоцитопения у взрослых является распространенной клинической проблемой, часто вызываемой различными гематологическими нарушениями. Однако о дефиците витамина В12 как о редкой причине изолированной тромбоцитопении в медицинской литературе сообщалось редко. Цель этого клинического случая - осветить диагностические трудности, связанные с атипичными проявлениями тромбоцитопении, и подчеркнуть важность учета дефицита питательных веществ, таких как дефицит витамина В12, при диагностическом обследовании. Мы сообщаем о случае 38-летнего мужчины, у которого были общая слабость, переутомление и синяки в анамнезе без травм. Физикальное обследование и лабораторные исследования выявили тромбоцитопению (42 К / мкл) при нормальной морфологии эритроцитов и отсутствии явных отклонений в других гематологических параметрах. Уровень витамина В12 в сыворотке крови был значительно снижен (128 пг /мл). Пациенту вводили подкожно мекобаламин в дозе 1000 мкг, что привело к улучшению уровня витамина В12 в сыворотке крови (772 пг / мл) и количества тромбоцитов (154 × 109/л). Этот случай подчеркивает важность рассмотрения дефицита витамина В12 как потенциальной причины изолированной тромбоцитопении у взрослых. Отсутствие гиперсегментированных нейтрофилов и характерных признаков макроцитарной анемии в контексте дефицита витамина В12 подчеркивает необходимость тщательного расследования, чтобы исключить другие возможные причины. Гематологические проблемы, связанные с тромбоцитопенией, вызванной дефицитом витамина В12, можно лечить на ранней стадии, чтобы устранить их и избежать осложнений
1 минута
20 апреля 2024