8 подписчиков
Пришла пора поговорить о клещевом энцефалите, температура воздуха и влажность повысились, а это значит, что скоро активизируются клещи.
Клещевой энцефалит— природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).
⠀
🔴В подавляющем большинстве случаев клещевой энцефалит передаётся трансмиссивным путём (через укус). В данном случае через укус иксодовыми клещами.
🔴Значительно реже встречаются случаи передачи через непастеризованное коровье и козье молоко, и продукты из этого молока (алиментарный путь, через пищу). Человек - тупиковый путь, заболевание не передаётся от человека к человеку.
⠀
🔴Основная масса заболеваний приходится на Уральский, Западно-Сибирский и Восточно-Сибирский регионы. В этих регионах регистрируется 93% всех случаев в РФ.
⠀
🔴Передача вируса происходит в первые минуты присасывания клеща к человеку. Укус клеща безболезненный, и почувствовать его движение по коже практически невозможно. Для заболевания характерна сезонность в период активности клещей - весенне-летний период. Инкубационный период 1-35 дней, чаще 1-2 недели.
⠀
Течение клещевого энцефалита может быть разное: от бессимптомного течения до летального исхода. Бессимптомное течение больше характерно для детей.
⠀
Обычно заболевание протекает в 2 стадии:
➖первая волна: лихорадочная (температура, головная боль, слабость, ломота в мышцах, тошнота, рвота), у кого-то заболевание заканчивается этой стадией
➖вторая волна: неврологическая, с развитием парезов, параличей, нарушением сознания, судорогами, головокружением, нарушением координации. В исходе функции могут полностью не восстановится.
⠀
Большинство больных полностью выздоравливают, однако вплоть до у 1/3 могут развиваться осложнения.
⠀
Диагностика🔻
-клиническая картина
-анамнез (поездки в эндемичнын регионы, факт укуса клещами)
-ИФА (антителла) IgM, IgG
-ПЦР
-исследование спинномозговой жидкости ⠀
⠀
Лечение🔻
К сожалению, специфического лечения не существует. Заболевших лечат симптоматически.
В России применяется введение специфичного противоклещевого иммуноглобулина, другие страны отказались от этого ввиду отсутствия исследований, подтверждающих эффективность и возможных побочных эффектов (усиления инфекции).⠀
⠀
Профилактика🔻
Самый безопасный и эффективный метод защитить себя, ребёнка от клещевого энцефалита - ВАКЦИНАЦИЯ 💉
Вакцинация показана тем, кто живет в эндемичных регионах, или планирует поездки, путешествия в эти регионы. Вакцины надежно защищают от заражения либо способствуют более легкому течению болезни.
⠀
В России есть вакцины:
-ЭнцеВир
-Энцепур
-КлещЭвак
⠀
Вакцинация проводится по 2 схемам: плановая и экстренная.
⠀
🟠Плановая по схеме:
0-1-12, затем каждые 3 года ревакцинация. Детям вакцинация разрешена с 1 года.
🟠Экстренная:
Проводится невакцинированным ранее лицам: 2 дозы с интервалом 14 дней.
⠀
🟠Неспецифическая профилактика:
Избегать мест, где могут встречаться клещи, защита от присасывания клещей (использование репелентов, акарицидов), длинные рукава, длинные штаны, заправленные в носки, головные уборы, убранные под него волосы.
Тщательно осматривайте себя и ребёнка после леса, прогулок на предмет клещей.
⠀
Проверяя кожу на предмет клещей, особое внимание следует уделять складкам, поскольку клещи обычно выбирают части тела с высокой влажностью кожи – в паху, в подмышечных впадинах, в районе талии, под грудью и за коленями. У детей раннего возраста следует также тщательно осматривать голову (в том числе кожу головы) и область шеи, потому что в этом возрасте укусы клещей чаще всего встречаются именно в этих местах.
⠀
Хотя своевременное удаление клеща не поможет предотвратить передачу клещевого энцефалита, эта мера может защитить от передачи других болезней, таких как клещевой боррелиоз, поскольку один и тот же клещ может быть носителем одновременно нескольких патогенов.
3 минуты
27 апреля 2024