48 подписчиков
Когда лечить наджелудочковую (предсердную) экстрасистолию?
К счастью, не всегда!
Но бывают ситуации, когда
наджелудочковая экстрасистолия может послужить пусковым фаткором (триггером) к развитию фибрилляции предсердий. Как раз на картинке представлен такой момент.
Однако предсердная экстрасистолия, в том числе частая, регистрируется у многих людей, но ФП у них не возникает.
❕В чем может быть причина?
Значит помимо триггера необходимо наличие в миокарде предсердий особых условий, способствующих поддержанию и закреплению фибрилляции.
Для возникновения устойчивой ФП необходимо наличие следующих
составляющих:
🚀 пусковых факторов аритмии (в 95% случаев это электрическая активность в устьях легочных вен, намного реже это экстрасистолы из полых вен и предсердные экстрасистолы)
🚀 аритмогенного субстрата аритмии, обеспечивающего самостоятельное поддержание ФП
❕Частый вопрос:
Какое количество наджелудочковых экстрасистол является подозрительным в отношении ФП?
Четких критериев нет.
Было проведено много исследований, но все они они приводят абсолютно разные значения НЖЭС, которое может увеличить риск развития ФП.
➡️Вытащу из нельзяграмма картинки, как еще в 2018 году вылечили частую НЖЭС у пациентки и возможно предупредили развитие фибрилляции предсердий в будущем.
1 минута
11 апреля 2024