ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ ВТОРОГО БЕДРА

Когда-то попадалась мне статья, что пожилые люди после перелома шейки одного бедра в 45% (кажется) случаев ломают и шейку второго бедра через какое-то время.

В целом это логично - шейки обычно одинаково хрупкие с обеих сторон. Да и в целом с годами после операции здоровья не прибывает, но точно убывает.

Больше скажу - на основании этих цифр даже были кое-где попытки ввести за правило делать одномоментно две операции - протезировать уже сломанный сустав, и вбивать в пока еще целую шейку бедра с другой стороны имплант. Он будет страховать шейку от перелома в случае падения, как бы внутренний каркас шейки.

Раньше я относился к этому скептически, а сейчас думаю, что мысль вполне здравая..

Вот смотрите: в 2022 году оперировал пациента, ему на тот момент было 85 лет. Так себе «клиент» - одна почка удалена в связи с раком, химия и всё остальное, почечная недостаточность, гипертоническая болезнь, анемия, и т.д., и т.п. - диагнозов на половину страницы. При этом - совершенно ясная голова!! Голову даю на отсечение - в 95% стационаров страны его не взяли бы на операцию. По крайней мере - быстро. Мы же обследовали, подготовили, прооперировали, и выписали на своих ногах.

Прошло два года. Дедушка снова упал, ему

уже 87. Голова по-прежнему ясная. Болячки никуда не делись. Снова подготовили, снова взяли - через трое суток после падения (раньше нельзя было - он на постоянном приеме антикоагулянтов, нужно было дождаться, пока прекратится их действие).

Вчера прооперировали. Специально для любознательных выкладываю фото старой (своей, отломанной) и новой (металлической, в ней стоит полиэтиленовый вкладыш, а в нем вращается маленькая металлическая головка) головок. Они одинаковые - диаметром 51 миллиметр.

Такого сустава точно хватит на всю жизнь.

Но вот вопрос: а если бы в прошлый раз забили в эту шейку «дублёра»? Это большая удача, что у людей есть возможность второй раз госпитализировать дедулю туда, где его адекватно подготовят и проведут после операции, а если нет? Или, допустим, привезли к нам, но при обследовании выявляются абсолютные противопоказания к операции, что тогда? Тогда - верная смерть.

Вот так иной раз меняется отношение к некоторым вещам, которые недавно казались смешными.

Эта вторая - страховочная - операция занимает 15 минут, требует только рентгеновской установки в операционной, и всё. Ни кровопотери, ни значимой хирургической травмы. Просто через разрез кожи 3 сантиметра сверлится канал в шейке бедра, вводится имплант, швы на кожу - и всё. Ходить с полной нагрузкой на обе ноги.

Думаю, таким нехитрым способом можно было бы огромное количество бюджетных денег сэкономить, и стариковских жизней спасти. А заодно - сил и нервов детей и внуков.

Эх, эту бы идею - да власть медицинскую предержащим, да в уши!

2 минуты

11 апреля 2024

741 читали