2549 подписчиков
✨Рубрика «Мнение трех хирургов»✨
❓Вопрос Светланы из Ивановской области: «Ребенку 4 месяца, двусторонняя расщелина губы, твердого и мягкого нёба, провели хейлоринопластику и после выписки хирург назначила для формирования преддверия проводить под губой смотровым шпателем несколько раз в день, как бы отделяя область верхней губы от десны, чтобы не заросла область преддверия. Ребенок сильно плачет при этих манипуляциях, область губы сильно натянута и шпатель не проходит под губой, шов начинает кровить. У меня есть сомнения, правильно ли я делаю?»
✅Отвечает Сергей Александрович Ясонов - к.м.н., доцент кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Н.И. Пирогова
«Сомневаться в назначениях лечащего врача -это последнее дело. Теряется очень важный элемент веры, так необходимый в процессе лечения. Мы формируем глубокое преддверье при двусторонних расщелинах сразу, практически всегда это возможно, и не требуются дополнительные процедуры по улучшению заживления».
✅Отвечает Юлия Сергеевна Рогожина – к.м.н., челюстно-лицевой хирург, руководитель Областного центра врожденной челюстно-лицевой патологии «МКМЦ «Бонум» г. Екатеринбург.
«Конечно, смотровой шпатель увеличить глубину преддверия полости рта вряд ли позволит, а вот массаж верхней губы дает возможность улучшить ее подвижность, а в сочетании с противорубцовыми препаратами и физиолечением улучшает процесс рубцевания и делает рубцы менее заметными».
✅Отвечает Александр Леонидович Иванов - к.м.н., врач высшей категории, челюстно-лицевой хирург отделения хирургического лечения аномалий черепно-челюстно-лицевой области, ведущий научный сотрудник ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России.
«Такая манипуляция действительно является важной для полноценного формирования преддверия в процессе заживления. Если вы чувствуете, что не справляетесь, то необходимо уведомить об этом вашего хирурга как можно раньше, а при необходимости, приехать на осмотр и еще раз отработать процесс под присмотром хирурга. Здесь важно помнить, что рубцевание произойдет достаточно быстро (несколько дней), поэтому при ожидании время может быть упущено. Могу добавить, что в данном случае не обязательно использовать смотровой шпатель, это действительно может быть достаточно травматично. Своим пациентам я рекомендую использовать ватную палочку с раствором марганцовки».
1 минута
9 апреля 2024