Найти в Дзене
313 подписчиков

про окр


в мкб11 окр исключили из категории тревожных расстройств, выделили его в отдельный спектр. такой пересмотр обоснован, ведь тревога не всегда является центром заболевания, а исследования мозга продемонстрировали отличия в патологии между тревожными и окр-расстройствами.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⚡обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется навязчивыми мыслями (обсессиями) и/или действиями(компульсиями). навязчивости в окр занимают не менее часа в день и вызывают интенсивный стресс: стыд, вину, тревогу, отвращение или раздражение.

в окр главной проблемой является не факт «плохих» мыслей, а отношение к ним и снижающие дискомфорт ритуалы — подкрепляющие это отношение действия.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
❔как лечат окр

«золотой стандарт лечения окр» — это erp — exposure and ritual / response prevention (предотвращение воздействия и реакции). во время терапии мы вызываем обсессии в безопасном терапевтическом пространстве, учимся оценивать сам факт обсессий (а не их содержание) и выдерживать дискомфорт, не совершая ритуал.

избавиться от навязчивых мыслей не получится. чтобы снизить окр, необходимо изменить не мысли, а отношение к ним, а потому задача терапевта — научить тебя выдерживать их и безоценочно наблюдать, оспаривать иррациональные о мыслях убеждения.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
❔окр vs окрл vs сдвг

три расстройства — окр, ок расстройство личности и сдвг можно спутать из-за схожих симптомов. но различия у них весомые:

🔘как любое расстройство личности, окрл характеризуется эгосинтонностью: человек стремится все контролировать, и ему с этим ок! (не ок только окружающим, как друзьям Шелдона Купера)

🔘окрл поведение не связано с обсессиями и компульсиями, но с особенными, обостренными чертами характера: перфекционизмом, гиперконтролем, регидностью, авторитарностью и т.д.

🔘патология сдвг и окр сосредоточена в исполнительной функции мозга, но проявления у них радикально противоположные: при сдвг мы склонны к импульсивности и риску, при окр же — к компульсивному, точному и повторяющемуся избеганию вреда.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
💡чаще всего для оценки окр используют шкалу Йеля-Брауна

далее мы поговорим про распространенные типы обсессий и компульсий, метакогнитивную теорию и адаптивные убеждения при окр, когнитивную реструктуризацию мыслей, экспозицию с иерархией.

#апельсиновыезаметки
1 минута