33 подписчика
Железодефицитная анемия - симптомы, причины и лечение
По моим многолетним наблюдениям, железодефицитная анемия присутствует у каждого четвёртого моего пациента. Собственно, почти 90% всех, встречающихся в моей практике анемий, это как раз хроническая железодефицитная анемия - состояние, когда нарушается синтез гемоглобина из-за дефицита железа. Основные симптомы - слабость, быстрая утомляемость, сонливость, бледность кожи, головокружение, обмороки, одышка, учащённое сердцебиение. Также, может наблюдаться сухость кожи, трещины на поверхности кожи рук и ног, в углах рта, ломкость ногтей, выпадение волос, изменение вкуса продуктов, пристрастие к необычным запахам. Железодефицитная анемия зачастую приводит к синдрому вторичного иммунодефицита (склонности к частым рецидивам и хронизации инфекционно-воспалительных заболеваний), а также к ухудшению памяти и внимания, недержанию мочи, диареи, запорам, отеках на ногах. Как видите, данный вид анемии может являться причиной возникновения или хронического течения многих заболеваний, поэтому важно своевременно диагностировать его и назначить лечение.
Диагностика проста — сдаем общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, общая железосвязывающая способность. При уровне данных показателей ниже нормы начинаем исключать хронические кровопотери (желудочно-кишечные кровотечения — это чаще всего, кровотечения при геморрое, носовые кровотечения, маточные кровотечения). То есть, необходимо провести эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта (гастро- и колоноскопия); для женщин также УЗИ малого таза с консультацией гинеколога. Если хронические кровопотери не подтверждаются, то переходим к выявлению других факторов, приводящих к дефициту железа в организме. Основными причинами железодефицитной анемии являются:
✔ алиментарная недостаточность (недостаточное поступление железа с пищей).
✔ нарушение всасывания железа (вследствие воспалительного процесса в кишечнике).
✔ повышенная потребность в железе (при беременности, лактации, интенсивном росте).
❗Основное лечение железодефицитной анемии:
1️⃣ диета (говядина, гречка, зеленые яблоки, гранат);
2️⃣ медикаментозная терапия (назначение препаратов железа с достаточным содержанием в них двухвалентного железа — 100-200 мг/сутки);
3️⃣ назначение препаратов железа совместно с веществами, усиливающими их всасывание (аскорбиновая и янтарная кислота);
Следует избегать одновременного приёма веществ, уменьшающих всасывание железа (антациды, танин, оксалаты, цинк).
Продолжительность терапии не менее 8 недель, с последующим контролем уровня железа и ферритина. Женщинам с обильными менструациями целесообразно назначать короткие ежемесячные курсы терапии по 7-10 дней.
И обращаю внимание, что железодефицитная анемия имеет склонность к хроническому течению, поэтому даже после успешного прохождения терапии, следует не реже , чем раз в полгода сдавать анализ крови на основные показатели, для выявления возможного рецидива‼
2 минуты
28 марта 2024