39 подписчиков
А вы знаете почему кветиапин и клозапин никогда не вызываюи акатизии?
Потому что норкветиапин и ноклозапин ингибируют норадреналин.
Когда вы блокируйте D2 рецепторы, вы блокируете синтез дофамина, а норадреналин синтезируется как раз из дофамина, следовательно развивается дефицит нора. Это приводит к гиперчувствительности бета2 и бета1 рецепторов, которые по механизму обратной связи повышают чувствительность D2.
Знаете, кстати, чем ранние дискинезии и акатизия отличается от поздних? При первом дефицит дофамина и ноадреналина, при втором ПЕРЕИЗБЫТОК, Поэтому ингибиторы VMAT (то есть блокирующие релиз нейромедиаторов) при поздних дискинезиях не вгоняет в депрессию. Там слишком много нейромедиаторов.
Кстати, аминазин очень слабый антипсихотик, но один укол может инверснуть из мании в депрессии биполярника? Почему — он ингибирует VMAT как резерпин.
#психофармакология
#антипсихотики
Около минуты
2 марта 2024