1 подписчик
Модель энергетического баланса при ожирении: больше чем баланс калорий
Размышления моего учителя о современных взглядах на энергетического баланса.
Краткая выжимка:
Успешная модель ожирения должна решить два важных вопроса: что объясняет межличностную изменчивость ожирения в популяции? Чем объясняются глобальные изменения в распространенности ожирения среди населения за последние несколько десятилетий?
В качестве частичного ответа на первый вопрос, индекс массы тела (ИМТ) в значительной степени наследуется, и генетические различия объясняют ~ 75% изменчивости ИМТ у разных людей. Что касается второго вопроса, то в то время как изменения в профессиональной физической активности и окружающей среде, возможно, способствовали ожирению за счет снижения общей физической активности, изменения в пищевой среде, вероятно, являются основной причиной увеличения распространенности ожирения в последние десятилетия.
Однако конкретные аспекты пищевой среды, которые наиболее «способствуют ожирению», и то, как они взаимодействуют с генетически восприимчивыми людьми, являются горячо обсуждаемыми темами, и конкурирующие теоретические модели предполагают различные механизмы.
Кратко о модели энергетического баланса (МЭБ)
МЭБ предполагает, что мозг является основным органом, ответственным за регулирование массы тела с помощью сложных сигналов эндокринной, метаболической и нервной систем для контроля потребления пищи. Определенные области мозга, такие как гипоталамус, базальные ганглии и ствол головного мозга, модулируют потребление пищи ниже уровня нашего сознания с помощью сложных сигналов эндокринной, метаболической и нервной систем, действующих в ответ на воздействия окружающей среды, а также динамические потребности организма в энергии.
Регулирование энергетического гомеостаза происходит посредством краткосрочных сигналов (например, грелин, PYY, GLP-1), контролирующих схемы приема пищи (т.е. начало и прекращение кормления), и долгосрочных сигналов (лептин), которые модулируют активность краткосрочной системы, тем самым увеличивая или уменьшая общее потребление энергии. В то время как ежедневное потребление энергии и энергетический баланс индивидуума могут сильно варьировать, нейронная регуляция энергетического баланса обычно достигается в течение длительного времени.
МЭБ предполагает, что растущая распространенность ожирения среди населения в последние десятилетия в первую очередь обусловлена изменениями в пищевой среде, включая увеличение доступности и сбыта широкого спектра недорогих, удобных, высококалорийных, ультраобработанных пищевых продуктов с высоким содержанием жира, сахара и низким содержанием белка и клетчатки.
Модель подразумевает многогранную концепцию пищевого вознаграждения, которое включает в себя значимость стимулов, желание и мотивация, которая в основном действует за пределами нашего сознательного контроля. Мозговые цепи, контролирующие потребление энергии, реагируют на изменение пищевой среды способами, которые только начинают проясняться, пока на мышах. Например, была выявлена двунаправленная схема между нейронами гипоталамуса, экспрессирующими пептид AgRP, который контролирует голод, и системой допамина среднего мозга, влияющей на вознаграждение за пищу. Воздействие диеты с высоким содержанием жиров изменяет активность этого двунаправленного контура и приводит к избыточному потреблению энергии, развитию ожирения и девальвации диеты с низким содержанием жиров, которая не вызывает ожирения.
Таким образом, МЭБ согласуется с идеей о том, что состав рациона, а не просто его калорийность, может быть важным фактором в контроле центральной нервной системы за потреблением пищи.
Продолжение ⬇️⬇️⬇️ #ожирение #калории
3 минуты
1 марта 2024