513 подписчиков

📍Научные исследования из мира мануальной терапии 2023 г📍

1. Исследования ВОЗ рекомендуют мануальную терапию

Всемирная организация здравоохранения заказала анализ для разработки рекомендаций из высококачественных руководств по клинической практике для школы пациентов с неспецифическими 😱 болями в пояснице и шее с радикулопатией и без нее:

Отбор участников и методов лечения:

🔻 группа 1.

Только обучение пациентов с хроническими болями ожиданиям выздоровления и стратегиям самоуправления и поддержанию обычной активности.

🔻 группа 2.

Мультимодальные подходы, включающие обучение, физические упражнения и манипуляции со позвоночником.

🔻 группа 3.

НПВП в сочетании с обучением в острой стадии болей.

🔻 группа 4.

Интенсивная междисциплинарная реабилитация, которая включает физические упражнения и когнитивно-поведенческая терапия при постоянной боли.

Мануалная терапия одобрена несколькими авторитетными руководящими принципами клинической практики.

2. Побочные эффекты, связанные с мануальной терапией очень редки.

В исследовании изучалась частота и тяжесть нежелательных явлений у пациентов, получавших мануальную терапию позвоночника. Мы выявили пациентов с (Нежелательными Явлениями) НЯ, связанными с мануальной терапией, с января 2017 по август 2022 года в 30 клиниках. НЯ были независимо оценены на 1-5 баллов в зависимости от степени тяжести:

(1 - легкая, 2-умеренная, 3-тяжелая, 4 -опасная для жизни, 5-смертельная).

______

Из группы 54 846 пациентов, получавших мануальную терапию, было выявлено, думаете сколько? Всего 39 нежелательных явлений, два из которых были 3-й степени, оба из которых были в виде перелома ребер, возникшими у женщин старше 60 лет с остеопорозом, в то время как ни у одного не было 4-й степени, что дает частоту НЯ 3-й степени 0,21 на 100 000 сеансов.

Не было выявлено НЯ, связанных с инсультом или синдромом конского хвоста. В этом исследовании тяжелые побочные эффекты, связанные с мануальной терапией были, обнадеживающе, т.е. очень редкими.

3. Систематические обзоры по ишиасу: мануальная терапия подтверждена, но физиотерапия - нет.

В Европейском журнале Spine Journal проведен систематический обзор 18 исследований с участием 2699 пациентов с ишиасом:

🔻 Что касается инвалидности и боли, то не было никакой разницы в краткосрочной, среднесрочной или долгосрочной перспективе между физиотерапией и контрольными вмешательствами. Исходя из имеющихся на данный момент данных... данные, имеющиеся в наличии, недостаточны для выработки клинических рекомендаций по эффективности физиотерапевтического лечения для людей с клинически диагностированным ишиасом 🔻

Однако в систематическом обзоре журнала Spine Journal за 2015 год был сделан вывод, что при ишиасе эффективны пять вмешательств:

📍манипуляции

📍иглорефлексотерапия

📍неопиоидная анальгезия

📍эпидуральные инъекции

📍операция на межпозвоночном диске.

Более глубокое погружение: врачам-терапевтам необходимо знать, что мануальная терапия являются одним из немногих проверенных вариантов лечения ишиаса❗

Больше пользы 👉 https://t.me/rehableducation

Физ.Культура

t.me

2 минуты

1 марта 2024